Rektumets rolle i fordøjelsen: Afføringslager, ikke fordøjelse

Rektumet fordøjer ikke mad. Det er de terminale 12–15 cm af tyktarmen, der fungerer som et midlertidigt lager for fæces før defækation.

Fordøjelses-opdeling sker tidligere

• Mund: Mekanisk (tygning) + kemisk (spytamylase, lipase).
• Mave: Syre/pepsin protein-denaturering; rystning.
• Tyndtarm: Pankreatiske enzymer, galde, børstekant-enzymer → monosaccharider, amino-syrer, fedtsyrer absorberet.
• Tyktarm (cæcum → sigmoid): Vand/elektrolyt-absorption; bakteriel fermentation af fiber → SCFA'er.

Rektal funktion

• Akkommoderer afføring (compliance).
• Distension → rektо-analt inhibitions-refleks (RAIR) → indre anal-sfinkter afslappning → prøvetagning (diskrimination af gas/væske/fast).
• Vilkårlig ydre anal-sfinkter + puborektalis opretholder kontinens indtil passende tidspunkt.
• Defækation: Valsalva + puborektalis afslappning → anorectal vinkel retter sig → udstødning.

Klinisk note

Rektal patologi (kræft, prolaps, striktur, fækale impaktion) forstyrrer lager/udtømning – ikke fordøjelse.