Gastrointestinalt system: Funktioner, anatomi og fysiologisk oversigt

GI-traktten er en kontinuert rør fra mund til anus plus tilbehørsorganer. Dens integrerede funktioner opretholder ernæring og immunitet.

Kernefunktioner

1. Indtagelse: Indtagelse af mad/væske.
2. Propulsion: Svelging, peristaltik, segmentering, massebevægelser.
3. Mekanisk fordøjelse: Tygning, rystning, segmentering.
4. Kemisk fordøjelse: Enzymer (spyt, mave, pankreas, børstebord) + galde bryder makromolekyler ned.
5. Absorption: Næringsstoffer, vand, elektrolyter over intestinal mucosa (villi/mikrovilli).
6. Sekretion: Enzymer, syre, slem, hormoner, bicarbonat (≈7 L/dag i alt).
7. Ekskretion/Defækation: Eliminering ufordøjelige rester, affaldsstoffer.

Vigtige anatomiske komponenter

• Øvre GI: Mund, farynx, øsofagus, mave.
• Nedre GI: Tyndtarm (duodenum, jejunum, ileum), tyktarm (caecum, colon, rectum, analkanal).
• Tilbehør: Spytkirtler, lever, galdeblære, pankreas.

Regulatoriske systemer

• Enterisk nervesystem (ENS): "Anden hjerne" – intrinsiske reflexer.
• Autonom: Parasympatisk (vagus, pelvic) ↑ aktivitet; Sympatisk ↓ aktivitet.
• Hormonelt: Gastrin, CCK, secretin, GIP, motilin, ghrelin, GLP-1.

Tarm-mikrobiota

Billioner af bakterier, virus, svampe. Funktioner: Fermentering (SCFAer), vitaminsyntese (K, B12), immun-uddannelse, kolonisationsmodstand, tarm-hjerne-aksen.

Klinisk relevans

Dysfunktion → reflux, peptisk ulcus, IBS, IBD, malabsorption, ileus, cancer. Integreret behandling: gastroenterologi, ernæring, kirurgi, mikrobiom-terapi.