Glaskropsvæske: Produktion, strøm og rolle i øjensundhed

Glaskropsvæske er en klar, våd væske, der fylder den forre kammer (mellem hornhinden og regnbuehinden) og bagre kammer (mellem regnbuehinden og linsen). Den adskilles fra glaskroppen (gel-lignende, bagved linsen).

Produktion

• Sted: Ciliarkroppen (ciliære processer) – ikke-pigmenteret epitel.
• Mekanismer: Aktiv sekretion (Na⁺/K⁺-ATPase, carbonicanhydrase → HCO₃⁻) + ultrafiltration fra ciliære kapillærer.
• Hastighed: ~2–3 µL/min (2,5–3,5 mL/dag); omstætning ~1,5%/min.

Strømvej

1. Sekreteres ind i bagre kammer.
2. Strømmer gennem pupillen ind i forre kammer.
3. Afløber via to ruter:
   • Konventionel (trabekulær) udstrømning (85–90%): Gennem trabekulært nettværk → Schlemms kanal → samlerkanaler → episclerale vener. Tryk-afhængig.
   • Uveoskleral udstrømning (10–15%): Gennem ciliarmuskel → suprakoroidal rum → sklera. Tryk-uafhængig.

Funktioner

• Næring: Leverer O₂, glukose, aminosyrer, askorbat til avaskulær hornhinde og linse.
• Indre øjentryk (IOP) vedligeholdelse: Opblæser øjet; normal 10–21 mmHg.
• Optisk: Brydningsindeks ~1,336; bidrager til hornhindens brydningskraft.
• Immunologisk: Indeholder immunglobuliner, komplement, immuneceller.

Klinisk relevans

• Glaukom: Hæmmet udstrømning → forhøjet IOP → optisk neuropati. Behandlet ved ↓ produktion (β-blokkere, CA-hæmmere, α-agonister) eller ↑ udstrømning (prostaglandin-analoga, rho-kinase-hæmmere, kirurgi).
• Forre kammer paracentese: Diagnostisk (cytologi, PCR) eller terapeutisk (sænk IOP).
• Inflammation: Flare (protein) og celler i glaskropsvæske = uveitis.