Øsofagus-transit: Peristaltik uden fordøjelse

Øsofagus er en muskulær ledning — ingen fordøjelse sker her.

Peristaltisk mekanisme

1. Primær peristaltik: Svelgen udløser sekventiel kontraktion: cirkulær muskel kontraherer bag bolus (højt tryk), longitudinal muskel forkorter foran (lavt tryk) → propulsiv bølge (3–5 cm/sek).
2. Sekundær peristaltik: Lokal distension udløser en bølge hvis primær ikke rydder restprodukt.
3. Øvre øsofagus-sfinkter (UES): Cricopharyngeus — afslapper ved svelgen, så lukker.
4. Nedre øsofagus-sfinkter (LES): Tonisk kontraheret (20–30 mmHg); afslapper via VIP/NO for bolus-indgang; forhindrer reflux.

Ingen kemisk eller mekanisk nedbrydning

• Ingen fordøjelsesenzymer sekreteres.
• Ingen absorption (undtagen nogle lægemidler: nitroglycerin, nifedipin).
• Transit-tid: 5–10 sekunder (oprejst), 15–20 sekunder (liggende).

Almindelige patologier

• Achalasi: LES afslapper ikke + fraværende peristaltik.
• GERD: LES hypotoni/transiente afslapninger.
• Eosinofil øsofagit: Allergisk inflammation → ringe, stenoser.
• Pille-øsofagit: Ætsende skade fra fæstede piller.

Øsofagus leverer; mave fordøjer.