Lacteal Absorption: Hvordan Kostfedtstoffer Går Ind i Lymfesystemet

Lactealerne er specialiserede lymfekapillærer i tarme-villier, der absorberer langkædede fedtsyrer (LCFA) og andre lipider. Proces:

1. Luminal fordøjelse: Pankreas-lipase + kolipase hydrolysere triglycerider → 2-monoglycerider (2-MG) + frie fedtsyrer (FFA).
2. Blandede miceller: Galtesalter løser FFA, 2-MG, cholesterin, fedt-løselige vitaminer (A, D, E, K), fosfolipider.
3. Enterocyt-optagelse: Passiv diffusion / protein-medieret transport over børste-rand.
4. Re-esterificering: Indvendig i enterocyt, FFA + 2-MG → triglycerider (via MGAT/DGAT-sti).
5. Kylomikron-sammensætning: TG + cholesterin + fosfolipider + apolipoprotein B-48 → nascente kylomikroner.
6. Ekscytose → lacteal: Kylomikroner for store til blodkapillærer; indgår lactealer → thoracal gang → venstre subclavian-vene → systemisk cirkulation.

Vigtige Punkter

• Kun LCFA (≥12 karboner) bruger kylomikron/lacteal-rute.
• Medium-kædede fedtsyrer (MCFA, 6–10 C) indgår portal blod direkte.
• Kort-kædede fedtsyrer (SCFA, ≤4 C) fra fiber-fermentation også portal.
• Kylomikron-sekretion topper 2–4 t postprandialt.

Kylomikroner leverer kostlipider til perifer væv (LPL-medieret hydrolyse) og rester til lever.