Pseudomembranøs colitis: Årsager, symptomer og behandling

Pseudomembranøs colitis er en betændelse i tyktarmen, der kan opstå efter indtagelse af antibiotika. Denne tilstand kaldes også C. difficile-colitis eller antibiotika-associeret colitis. Fordi pseudomembranøs colitis kan forårsage ubehagelige symptomer som blodig diarré, kvalme og feber, er korrekt behandling vigtig. Denne tilstand kan behandles ved at ophøre med det antibiotika, der forårsagede betændelsen, eller med lægemidler som metronidazol, vancomycin eller rifaximin.

Ophør med antibiotikabehandling

• Lidende tilfælde af pseudomembranøs colitis kan behandles ved at ophøre med det antibiotika, der forårsagede betændelsen af tyktarmen. I nogle tilfælde kan ophør med antibiotikaet være nok til at behandle tilstanden uden lægemidler. Dog skal alvorligere tilfælde af pseudomembranøs colitis behandles med et antibiotika, der ikke er forbundet med sygdommen.

Metronidazol

• Metronidazol er et antibiotika, der bruges til at behandle tilstande relateret til C. difficile-bakterier. Metronidazol sælges under vare-navnet Flagyl og kan gives peroral eller intravenøst. Hvis du bruger metronidazol til pseudomembranøs colitis, skal du være opmærksom på bivirkninger som kvalme, hovedpine og opkastning. Metronidazol-toksicitet kan forårsage anfall, udslæt, feber og svimning. Undgå at drikke alkohol under behandling med metronidazol. Blanding af dette lægemiddel med alkohol kan forårsage en alvorlig reaktion. Tag ikke dette lægemiddel i den første trimester af graviditet, da metronidazol udgør en risiko for fosterets udvikling af misdannelser.

Vancomycin

• Mens metronidazol er det foretrukne lægemiddel til behandling af pseudomembranøs colitis og andre C. difficile-lidelser, har læger på Mayo Clinic fundet bevis for, at vancomycin kan behandle tilstanden hurtigere og forhindre recidiv bedre end andre lægemidler. Fordi vancomycin kun kan gives peroral, kan det kun verschrives, hvis du er i stand til at spise og holde mad nede. Ellers kan du blive sat på intravenøst metronidazol. Vancomycin kan forårsage mavebesvær. Hvis denne bivirkning ikke går væk, kontakt din læge. Dette lægemiddel kan også forårsage alvorligere bivirkninger som halsond, bønner, hududslet, åndedrætsbesvær, kløe, svimning, svimmelhed eller tøret syn. Søg straks lægehjælp, hvis du oplever nogen af disse bivirkninger.

Rifaximin

• Rifaximin er et antibiotika, der forhindrer bakterier i at vokse i tyndtarmen, og det kan bruges til at behandle pseudomembranøs colitis i tilfælde, hvor metronidazol og vancomycin er kontraindiceret. Dette lægemiddel kommer i tabletfORM og tages normalt tre gange dagligt. Selv hvis dine symptomer forbedres kort tid efter, du begynder at tage rifaximin, skal du fortsætte med at tage lægemidlet, indtil recepten er slut. Hvis du ikke afslutter behandlingen, kan pseudomembranøs colitis vende tilbage. Alvorlige bivirkninger forbundet med rifaximin inkluderer bønner, hududslet, åndedrætsbesvær, svelvningsvanskeligheder, heshed, feber, halsond, frost og svulst i ansigt og hals. Hvis du oplever nogen af disse bivirkninger, søg straks lægehjælp. Rifaximin kan også forårsage opkastning. Hvis opkastning er alvorlig eller vedvarende, kontakt din læge for at diskutere alternative behandlingsmuligheder.