Divertikulit: Symptomer, årsager og diagnose – en omfattende guide

Hvad er divertikulit?

Divertikulit er en betændelse eller infektion af ballonlignende poser i fordøjelsessystemet, kaldet divertikler. Divertikler, også kendt som divertikulose, giver ofte ingen problemer, og mange ved ikke, de har tilstanden, før de gennemgår en screening for tyktarmskræft eller undersøges for andre tarmproblemer. Nogle gange opstår divertikulit dog, hvilket forårsager ubehagelige symptomer, der kræver behandling.

Symptomer

Divertikulit forårsager typisk smerte og ømhed i nederste venstre del af bugen. Feber, kvalme, forstoppelse og diarré er også almindelige symptomer. Blæst og rektal blødning forekommer sjældnere.

Årsager

Divertikler udvikles typisk på grund af svage steder i tyktarmen og lavt fiberindtag. Ingen er sikker på, hvad der forårsager betændelsen eller infektionen, der fører til divertikulit. Nogle sundhedsfaglige mener, at tryk i tyktarmen kan forårsage et gennembrud i væggen, hvor divertikler er beliggende. I modsætning til populær opfattelse forårsager eller forværrer forbrug af popcorn, nødder og frø ikke divertikulit.

Diagnose

Divertikulit bekræftes typisk under et akut angreb ved af tastning af bugen for ømhed, efterfulgt af en CT-scanning med oral og intravenøs kontrast. Mayo Clinic påpeger, at da symptomerne nogle gange ligner andre tilstande, skal en læge udelukke blindtarmsbetændelse, æggestokskræft, tyktarmskræft, irritabel tyktarmsyndrom og andre gastrointestinale problemer. En læge kan også tage en blodprøve for at tjekke hvide blodlegemer for tegn på infektion. Ifølge Merck Manual kan fundene hos ca. 10 % af patienter ikke skelnes fra tyktarmskræft, så en kolonoskopi er nødvendig for endelig diagnose.

Behandling

Behandling afhænger af symptomers alvorlighed og om anfal er tilbagevendende. I milde tilfælde er hvile, væske- eller lav-fiberdiæt og antibiotika de eneste nødvendige behandlinger. Når symptomerne er forbedret, kan du gradvist øge indtaget af høj-fiber frugter og grøntsager. Nogle praktikere kan foreslå fibertilskud som Metamucil. Hvis antibiotika ordineres, tag hele kuren, selvom du føler dig bedre.

Mulige komplikationer

Alvorligere anfal kan forårsage betændelse af tarmvæggen, hvilket kan resultere i en fistula – abnorme kanaler, der forbinder tyktarmen med naboorganer. Betændelse af naboorganer som livmoden, blæren eller andre fordøjelsesorganer er også mulige komplikationer. I disse tilfælde er indlæggelse og intravenøse antibiotika nødvendige. Kirurgi kan være nødvendigt ved perforation, abcesser, fistler eller tilbagevendende divertikulit.

Forebyggelse/Reducer indvirkning

En høj-fiberdiæt kan forebygge sygdommen eller holde et eksisterende tilfælde fra at blive alvorligere. Fiber skal indføres gradvist for at undgå blæst og gaser. At drikke masser af væske og motionere hjælper også med at fremme normal tarmfunktion.