Forståelse af kronisk leversygdom: Årsager, behandlinger & udsigt

Kronisk leversygdom, markeret af den graduelle ødelæggelse af levervæv, er den 10. hyppigste dødsårsag i USA, ifølge National Institutes of Health. De primære sygdomme, der henvises til inden for denne kategori, er hepatit, cirrose og fibrose af leveren. Cirrose forårsages af den irreversible udvikling af ar-væv, der forårsager leveren at indhærdes. Indhærdningen forhindrer leveren i at fungere korrekt på grund af begrænset blodflyd. Ubehandlet fører leverfibrose, den fortsatte vækst af ar-væv og hepatit normalt til udvikling af cirrose. Behandlingsmuligheder er afhængige af alvorligheden af den individuelle tilstand.

Kost

• En sund, velbalanceret kost fokuseret på leversundhed er essentiel for dem, der lider af kronisk leversygdom. Patienter rådes til at begrænse natrium- og proteinindtag, da disse er vanskelige at fordøje korrekt og øger leverens arbejdsbyrde. Drik mindst otte glas sunde væsker hver dag, foretrækket vand, for at skylle systemet og forhindre opbygning af gifter. Undgå receptfrie smertestillende som paracetamol og ibuprofen for at forhindre forværring af leverfunktionen. Begræns alkoholinntag for at undgå yderligere leverskade.

Sengehvile

• Patienter med kronisk leversygdom vil kræve yderligere sengehvile som en del af deres behandlingsforløb, især under akutte stadier af sygdommen. Yderligere hvile er fundet at forbedre umiddelbare symptomer og forbedre leverfunktionen, mens fysisk aktivitet forværrer symptomer og øger leversvulst.

Medicin

• Mediciner leveret under behandlingsforløbet for kronisk leversygdom er afhængige af patientens alder, generelle sundhed og underliggende tilstande. Patienter med en underliggende årsag til hepatit foreskrives ofte Interferon til at bekæmpe viruset og reducere dets symptomer. Cirrose-patienter foreskrives antibiotika til infektion, steroid'er til betændelse, diuretika til at reducere væskeopbygning og beta-blokere til at minimere svulsten i blodkarer samt risikoen for blødning.

Laktulose

• Forringelse af hjernefunktionen er ofte bemærkbar i mere avancerede stadier af leversygdom på grund af giftig opbygning i blodet. Laktulose, en syntetisk sukkerforbindelse, der virker som et laksativ, gives for at skylle gift-opbygning ud ved at mindske mængden af tid til rådighed for protein til at metabolisere til ammoniak, mens i leveren. Laktulose fjerner også blod fra tarmene. Yderligere intravenøse mediciner, såvel som kirurgi, er nogle gange nødvendige for at stoppe blødning eller fjerne blod, hvis laktulose ikke viser sig at være en tilstrækkelig metode til at gøre det.

Levertransplantation

• En gang kronisk leversygdom har fremskredet til end-stadie kronisk leversvigt, er en sidste behandlingsmulighed en levertransplantation. Desværre er dette scenarie ikke en rimelig løsning for alle patienter, der lider af kronisk leversygdom. Hvert tilfælde evalueres på individuel basis for at bestemme patientens evne til at gennemgå transplantationsprocessen.