Mavesmerter efter forstoppelse: Årsager og lindring

Lidt mavebesvær i 1–2 dage efter opløst forstoppelse er almindeligt på grund af kolondistension, muskelspænding fra presning, og gasopsamling. Vedvarende eller alvorlig smerte kræver evaluering.

Mekanismer

• Kolon-distension: Fækal belastning strækker viscerale afferenter → visceral hyperfølsomhed.
• Presning: Valsalva øger intraabdominaelt tryk → mavevæg-muskelspænding.
• Gas-fangst: Forsinket transit → bakteriel fermentering → opblæsning.
• Mukøs irritation: Hård afføring forårsager mikro-traumer.

Selvpleje-foranstaltninger

• Væskebalance: 2–3 L vand/dag.
• Fibre: Graduel øgning til 25–35 g/dag (opløselige: havregryn, psyllium; uopløselige: hvedekli, grøntsager).
• Osmotiske laksativa: PEG 3350 (MiraLAX) 17 g dagligt – sikkert, ikke vane-dannende.
• Undgå stimulerende laksativa (senna, bisacodyl) til rutinebrug.
• Toilet-vaner: Reager på trang; fodbænk for hunker-position; ingen presning >10 min.
• Bevægelse: Gåtur stimulerer kolon-motilitet.
• Varme: Varm kompres til muskelømthed.

Røde flag (Søg hjælp)

• Smerte >3–4 dage eller forværring.
• Feber, hematokesi, melena, uforklarligt vægttab.
• Obstipation (ingen afføring/gas >3 dage), opkast, distension.
• Nyt påvist forstoppelse >50 år eller med alarm-tegn.