Hvorfor skal du reducere blodsukkeret hos en patient med DM, der skal opereres?

Reduktion af blodsukkerniveauet hos en patient med diabetes mellitus (DM) før operation er afgørende af flere årsager:

1. Forebyggelse af infektioner på operationsstedet: Høje blodsukkerniveauer kan svække kroppens immunforsvar og øge risikoen for infektioner på operationsstedet. Vedligeholdelse af blodsukkerkontrol hjælper med at reducere sandsynligheden for infektion og fremmer optimal sårheling.

2. Forbedret sårheling: Diabetes kan påvirke kroppens evne til at hele sår. Forhøjede blodsukkerniveauer kan forsinke sårlukningen, øge risikoen for infektion og føre til dårlig vævsreparation. Ved at kontrollere blodsukkeret forbedres sårhelingen, og chancerne for komplikationer reduceres.

3. Reduceret risiko for postoperative komplikationer: Ukontrollerede blodsukkerniveauer kan føre til forskellige postoperative komplikationer, herunder:

* Diabetisk ketoacidose (DKA): En livstruende tilstand karakteriseret ved højt blodsukker, forhøjede ketoner og dehydrering. DKA kan udvikle sig hurtigt hos patienter med ukontrolleret diabetes, især i perioder med stress, såsom operation.

* Hypoglykæmi: En tilstand, hvor blodsukkeret falder for lavt. Hypoglykæmi kan forekomme under eller efter operationen, især hvis insulin eller anden glukosesænkende medicin anvendes.

* Forsinket sårheling: Som tidligere nævnt kan høje blodsukkerniveauer forringe sårheling, hvilket fører til forsinket restitution.

* Øget risiko for infektion: Ukontrollerede blodsukkerniveauer kan svække immunsystemet, hvilket gør patienter mere modtagelige for infektioner efter operationen.

4. Optimering af vævsiltning: Høje blodsukkerniveauer kan beskadige små blodkar og påvirke cirkulationen, hvilket fører til nedsat iltning af væv. Vedligeholdelse af normalt blodsukker hjælper med at sikre tilstrækkelig iltforsyning til væv, fremmer hurtigere restitution og reducerer risikoen for komplikationer.

5. Overholdelse af postoperativ pleje: Patienter med velkontrollerede blodsukkerniveauer er mere tilbøjelige til at overholde postoperative instruktioner og medicin, hvilket fører til bedre resultater og reduceret risiko for komplikationer.

Derfor er det afgørende at opnå optimal blodsukkerkontrol hos patienter med DM før operation for at minimere risici, forebygge komplikationer og sikre et vellykket kirurgisk resultat. Streng overvågning af blodsukkerniveauer, insulinbehandlingsjusteringer og kostændringer er ofte nødvendige for at holde blodsukkeret inden for målområdet.