Forstå diabetes: Symptomer, årsager og diagnostik

Hvad er diabetes?

Opstår, når kroppen ikke producerer nok insulin eller bruger det forkert. Insulin omdanner sukker, stivelse og mad til energi. Ifølge diabetes.org ved 5,7 millioner amerikanere ikke, at de har diabetes. Diagnose via fastende plasmaglukose-test eller mundlig glukosetolerancetest. For høje eller lave glukoseværdier kan signalere diabetes.

Typer af diabetes

• Type 1: Ingen insulinproduktion. Diagnosticeres typisk i barndom/ungdom. Livslang insulinbehandling.
• Type 2: Forkert insulinbrug + utilstrækkelig insulin. Ofst hos voksne.
• Graviditetsdiabetes: Kan opstå under/efter graviditet.
• Prædiabetes: Blodglukose højere end normal, men ikke type 2 niveau.

Komplikationer

Type 1 og 2 prædisponerer for hyperglykæmi (højt blodsukker), som kan skade:

• Nethinden (retina)
• Nyrer
• Nerver
• Blodkar

Nerves skade til det autonome nervesystem kan give lammelse af mave og kronisk diaré. Atherosklerose (fornæring af artører pga. plak) → blodpropper (tromber) → hjerte. Andre: nyesvigt, hjerteinfarkt, død.

Årsager

• Type 1: Tror at løbe i familier.
• Type 2: Familihistorie endnu mere prævalent.
• Graviditetsdiabetes: Kvinder, der føder børn over 9 pund.
• Andre: Højt fedtindtag, højt alkoholinntag, sedentær livsstil, overvægt. Alder >45 år = øget risiko.

Symptomer

Type 1 (pludselig, dramatisk, barndom/ungdom)

• Kvalme, opkastning, dehydrering
• Ubehandlet: livsfarligt

Type 2 (subtile, kan gå uglemt)

Fælles for begge typer:

• Træthed
• Uforklarlig vægtstab
• Ekstrem tørst
• Hyppig urinering
• Ekstrem sult
• Dårlig sårheling
• Infektionsanfaldighed
• Usikker syn
• Ændret mental status

Ved mistænkt diabetes: konsulter læge.

Hvornår diabetikere skal søge akut lægehjælp

Selv ved velkontrolleret diabetes kræver nogle komplikationer øjeblikkelig opmærksomhed:

• Fod-/benskade (selv lille snit/blære) → risiko for amputation ved dårlig cirkulation.
• Feber/infektion
• Varig hoste
• Smertefuld urinering

Behandling

Diabetes påvirker hele kroppen → team af speciallæger: huslæge, dietist, øjenlæge mv. Behandling omfatter:

• Sund kostplan
• Vægtstab ved overvægt
• Rygstop
• Regelmæssig motion
• Regelmæssig blodglukose-måling
• Insulininsjektioner (ved behov)