Forståelse af major depression: Symptomer, diagnose & typer

Følelser af tab, kedaflelse og skyld kan være almindelige, når de opstår efter en familie-død eller stor livshændelse. Dog betyder en major depressiv lidelse diagnose, at sådanne følelser og andre symptomer har forekommet længere end normalt og forstyrrer livet. Major depression lidelser har også underkategorier, der fremhæver visse mentale eller fysiske symptomer.

Diagnose

DSM-IV specificerer symptomernes depression. Disse symptomer skal være til stede hos en patient i mindst to uger og forstyrre normalt liv. Symptomer inkluderer manglende interesse for livsaktiviteter, konstante følelser af kedaflelse, vægttab, for meget eller for lidt søvn, ekstrem eller bremset fysisk bevægelse, energitab, mangel på koncentration og gentagne selvmordstanker. For at kvalificere sig til en major depressiv episode, skal fem af ni symptomer være til stede og skal inkludere enten depressivt humør eller tab af interesse. Mindst én sådan episode kan føre til major depressiv lidelse diagnose.

Dystymisk

Dystymisk lidelse, også kendt som dystymi, er en konstant depression, der ikke er så intensiv som major depression. De fysiske symptomer er meget ligesom dem ved major depression, men pessimisme, social tilbagetrækning, følelser af utilstrækkelighed er de mere fremtrædende symptomer ved dystymi. Debut kan ske tidligt i livet, normalt før 21 år, hvilket kan føre patienter til at tro, at alt er normalt. Mange patienter søger måske ikke behandling, medmindre der er øgede depressionssymptomer.

Katatoni

Katatoni depression, en major undertype, er mest fysisk i natur. Katatonisk depressive patienter har mindst to af følgende symptomer: evne til ikke at reagere på ens miljø, hensigtsløs ekscessiv bevægelse synes urelateret til miljømæssige stimuli, uvilje til at tale eller reagere på instruktioner, ufrivillige gentagne bevægelser, eller meningsløs gentagelse af nogens ord eller bevægelser.

Melankolsk

Melankolsk depression er en af de major depressive undertyper. Ved melankolsk depression er depressive symptomer koncentreret om manglende interesse for glæde i alle aktiviteter; positive begivenheder modtager også virtuel ingen respons. Der er også mindst tre af følgende symptomer til stede: ekscessiv bevægelse eller bremset bevægelse, ekscessivt forkerte skyld, vågned op tidligere end normalt med mindst to timer, betydeligt appetittab og konsekvent værre depression om morgenen.

Bipolar

Bipolar depression forekommer inden for bipolar lidelse, som er en stemningsrelateret tilstand. Bipolare patienter oplever perioder af mani eller hypomani, der kan vare i uger eller måneder. De følges af en periode af balanceret humør, og så en depressiv episode, der også kan vare i måneder. Depressive episoder er mere kroniske i bipolar 2 diagnose. For cyclothymisk bipolar undertype kan depression kun vare nogle dage eller uger, men kan vende igen inden for to måneder.