DBS til Parkinsons depression: Lindring og behandlingsmuligheder

Parkinsons er en bevægelseslidelse, der er centreret i hjernen. Personer med denne lidelse udvikler ofte problemer, når de er i deres 40'ere eller 50'ere, selvom nogle gange personer så unge som 30 år diagnosticeres med lidelsen. Personer med Parkinsons har ofte vanskeligheder med alvorlig depression og kan opleje vanskeligheder med deres humøre. En af de nylige behandlinger for Parkinsons depression er dyb hjernestimulation, eller DBS, og har vist lovende resultater for lindring af både bevægelses- og depressionssymptomer.

Om

Ifølge Brown University er Parkinsons en tilstand, der påvirker hjernens dopamin-producerende celler. Når disse celler degraderer og mislykkes, begynder kroppen at bevæge sig ukontrolleret. Ofte tager bevægelserne form af rysten, tremor eller svingning frem og tilbage af kroppen. I øjeblikket er der ca. 1,5 millioner personer med Parkinsons i USA, og der diagnosticeres ca. 60.000 nye tilfælde hvert år.

Dyb hjernestimulation

Brugen af en DBS-enhed til behandling af Parkinsons blev godkendt af Food and Drug Administration i 2002. Denne enhed virker ved at kontrollere bevægelsescentrene i hjernen. At implantere enheden er en to-trins proces, ifølge Winthrop University Hospital. Det første trin er, hvor de berørte centrer kortlægges gennem CAT- eller MRI-scanninger. Denne proces kræver ikke anestesi. Den anden fase udføres under generel anestesi, og enheden implanteres i hjernen, med elektrode forbundet til de berørte centrer, der blev kortlagt.

Impuls-generator

Ifølge Winthrop University Hospital er impuls-generatoren en pacemaker-enhed, der er forbundet til elektroderne i DBS-enheden og implanteres i brystkassen under huden. Dette er en enhed, der tillader lægen at justere den elektriske strøm til DBS-enheden, og fungerer ligesom en pacemaker for hjertet. Hvis nødvendigt, kan DBS-enheden justeres, sygdommen skrider frem. Når bevægelserne begynder at gå ud af kontrol, udløses impuls-generatoren, og elektriske impulser sendes til DBS-enheden.

Depressionslindring

DBS-stimulation og impuls-generatorer har også været brugt til at hjælpe personer, der har alvorlig og forlamende depression, ifølge Brown University. Historisk set har elektrisk intervention været et sidste middel i behandling af depression. Dog er DBS fundet at være en fremragende langsigtet løsning for personer, der har både Parkinsons og alvorlige depressionssymptomer. For disse personer anses DBS-enheden for en livredder.

Andre behandlinger

Ifølge Brown University findes der mange farmakologiske behandlinger til Parkinsons. Dog er et af de problemer, der opstår med Parkinsons, at patienter udvikler en toleranse for medicinerne, og de bliver ueffektive. Over tid finder patienter ofte ud af, at de løber tør for medicinske muligheder udover kirurgi og DBS-enheden. Som følge heraf, selvom DBS ofte er en behandling sidst, anses det for utroligt vellykket.