Bloddonor-screeningstester: Komplet panel og begrundelse

Standard bloddonor-screening i USA (FDA/AABB)

Hver enhed gennemgår obligatorisk testning før frigivelse.

Donor-kvalificeringsscreening (Før donation)

• Sundhedshistoriksspørgeskema (risikoadfærd, rejser, medicin)
• Fysisk: Hb/Hkt (fingertip), BT, puls, temperatur
• Vægt ≥110 lb (50 kg)

Laboratorietestning på hver donation

Test	Metode	Formål
ABO/Rh-typing	Automatiseret agglutinering	Kompatibilitet til transfusion
Antistoftest (uventede)	Indirekte antiglobulin	Opdager alloantistoffer (Kell, Duffy, Kidd, osv.)
HIV-1/2 Ag/Ab	Kemiluminescens (4. gen)	Vindue ~18 dage
HBV: HBsAg, anti-HBc, HBV DNA	NAT + serologi	Vindue ~21 dage (DNA)
HCV: Ab + HCV RNA	NAT + serologi	Vindue ~7 dage (RNA)
Syfilis (Treponema pallidum)	Treponemal (EIA/CIA) + ikke-treponemal (RPR)	Opdager aktiv/tidligere
HTLV-I/II Ab	EIA	Endemiske områder, transfusions-associeret
West Nile Virus RNA	NAT (sæson/universel)	Opkomende trussel
Zika Virus RNA	NAT (som nødvendigt)	Udbryds-responsiv
Babesia (endemiske områder)	Ab + PCR	Transmissions-overført
Chagas (T. cruzi) Ab	EIA	Risikobaseret / universel

Yderligere tester (Ikke universelle)

• Hemoglobinelektroforese (sickle cell trait – donor info)
• CBC (WBC, RBC, trombocytter, indekser) – donorsundhed, ikke modtagersikkerhed
• ALT (lever-sundhedsurrogate)
• CMV-status (for immundefekt modtagere)
• Hemoglobin S (sickle) – donorunderretning

Patogen-reduktionsteknologier

• INTERCEPT (trombocytter/plasma), Mirasol (trombocytter/plasma/helt blod) – reducerer resterende risiko

Udsættelse & underretning

• Reaktiv → bekræftelsestestning → donorunderretning, rådgivning, udskydelsesregister
• Lookback/recall hvis nylig donation fra positiv donor