Kapillærer: Kroppens mindste blodkarrer og udvekslingshub

Kapillærer er de mindste blodkarrer (5–10 µm diameter), der danner store netværk (kapillærleje), der forbinder arterioler med venuler. De er det primære sted for udveksling mellem blod og væv.

Struktur

• Endotel: Enkeltlag af skværmende endotelceller på en basalmembran.
• Pericyter: Kontraktiles celler der regulerer kapillærdiameter og angiogenese.
• Basalmembran: Filtrerer molekyler efter størrelse og ladning.

Typer

• Kontinuerte: Tætte forbindelser; findes i hjerne (BBB), muskler, lunge, hud. Mest restriktive.
• Fenestrerede: Porer (fenestrae); i nyreglomeruli, endokrine kirtler, tarmsvilli. Høj permeabilitet.
• Sinusoidale (diskontinuerte): Store huller, ufuldstændig basalmembran; i lever, milt, benmarg. Tillader protein og celle-passage.

Udvekslingsmekanismer

• Diffusion: O₂, CO₂, glukose, ioner, små molekyler (ned langs koncentrationsgradienter).
• Transcytose: Vesikel-transport for større molekyler (fx albumin).
• Bulk flow (filtration/reabsorption): Starling-kræfter (hydrostatisk vs. onkotisk tryk) styrer væskebevægelse.

Regulering

Prækapillære sfinktere og arteriolær tone kontrollerer perfusjon. Lokale metabolitter (adenosin, CO₂, H⁺, K⁺), autonome nerver og hormoner modulerer flow for at matche vævbehov.

Kapillærintegritet er essentiel for næringsstofleverance, affaldsfjernelse, termoregulering og immuncelle-trafik.