Ufraktioneret heparin (UFH): Anvendelse, fordele & vigtig info
Anvendelse
UFH bruges primært til akut behandling af tromboemboliske lidelser, en gruppe af tilstande karakteriseret ved dannelse af blodkoagula (tromber). UFH kan også bruges til forebyggelse af blodkoagul-dannelse hos højt risiko-patienter.
Administration
UFH administreres ofte intravenøst, though det kan gives via andre ruter. Det administreres aldrig oral.
Virkningsmåde
UFH binder til antitrombin og forbedrer dets aktivitet. Antitrombin hæmmer blodkoagulationsfaktorer IXa, Xa, XIIa og trombin (IIa). Hæmningen af trombin forhindrer også aktivering af faktorer V og VIII. UFH forhindrer vækst af et blodkoagulum og stimulerer også kroppens eget koagul-bekæmpelsessystem til at ødelægge tromben.
Overvågning
UFH har en upåforudsigelig antikoagulant respons blandt patienter og kræver tæt overvågning. Flere blodprøver bruges til at overvåge sikkerheden og effektiviteten af UFH-terapi, herunder hel koagulationstid, aktiveret partiel tromboplastin-tid, aktiveret koagulationstid, anti-faktor Xa-aktivitet og plasma-heparin-koncentrationer.
Adverse medicinreaktioner
Blødning er den mest almindelige adverse reaktion forbundet med UFH. Thrombocytopeni, et faldet blodpladeantal, er også forbundet med UFH-terapi.
Relaterede forbindelser
Fraktioneret heparin, eller lavmolekylært heparin (LMWH), er et produkt af nedbrydningen af UFH. LMWH har en lignende virkningsmåde og anvendelse som UFH, men har mere forudsigelig antikoagulant aktivitet blandt patienter.
Blodsygdomme
- Heparin-induceret trombocytopeni (HIT): Diagnose og forståelse
- Jernmangelanemi: Global prævalens og risikofaktorer
- Bilirubin-grænse for klinisk ikterus: ~2,5 mg/dL
- O-negativ blodtype arv: Hvad forældre med O- blod skal vide
- Blodtype AB-kompatibilitet: Hvorfor AB-individer er universelle røde blodlegeme-modtagere
- Calciumgluconat efter blodtransfusion: Forståelse af behovet
- Forkert blodtransfusion: Hemolytisk reaktionsmekanisme, akut håndtering og forebyggelse
