Genkend blodforgiftning (sepsis): Symptomer, årsager og behandling

Sepsis – en medicinsk nødsituation

Blodforgiftning (sepsis/septicæmi) opstår når bakterier (eller deres gifte) kommer i blodstrømmen. Ofte via sår, infektion, tandlægebehandling, operation, injektion. Ubehandlet → septisk chok → organsvigt → død. Tidlig genkendelse redder liv.

7 advarselssignaler – ring 112 ved mistanke

1. Pludselig høj feber (> 38,5°C) efter operation, sår, tandlægebehandling, injektion.
2. Opkastning, kvalme, maven smerter – ofte tidlige tegn.
3. Alvorlig sygedomssans – uprofileret svaghed, lethed, "jeg føler mig døende".
4. Hjertefrekvens forhøjet (takykardi > 90–100/min) i kombination med ovennævnte.
5. Rystelser / kolde rystelser (rigors) – tegn på bakteriemi.
6. Forvirring, desorientering, faldende kropstemperatur (hypotermi) – tegn på alvorlig sepsis/septisk chok.
7. Chok: lavt blodtryk, kolde ekstremiteter, lav urinproduktion – organer får ikke ilt. Dødlig uden intensiv behandling.

Hvad sker der ved sepsis?

Bakterier → immunsvaret udløser massiv inflammatorisk kaskade (cytokin-storm) → blodkar forvidder → blodtryk falder → organer perfunderes ikke → multi-organ-svigt.

Behandling – tid er liv

• Akut indlæggelse (ofte intensivafdeling).
• Blododder (kultur) før antibiotika – men vent ikke på svar.
• Bredspektret IV-antibiotika inden 1 time (Sepsis-6 / Surviving Sepsis Campaign).
• IV-væskeboluser (krystalloid) for at opretholde perfusionspres.
• Vasopressorer (noradrenalin) ved refraktær hypotension.
• Iltsupplement, overvågning (laktat, procalcitonin, organdisfunktion).
• Kildekontrol: dræning af abcès, fjernelse af inficeret kateter/prothese.

Forebyggelse

• God håndhygiejne, sårpleje.
• Vaccinationer (pneumokokker, influenza, COVID-19).
• Behandl infektioner tidligt (urinfekt, lungebetændelse, hudinfektion).
• Kronisk syge: værs opmærksom på infektionstegn.

Disclaimer: Sepsis er en akut nødsituation. Ved mindste mistanke – ring 112.