Navlestrengblodindsamling: 8-trins klinisk protokol

Navlestrengblodindsamling er en steril, tidsfølsom procedure udført umiddelbart efter fødsel af udviklet personale.

Trin-for-trin protokol

  1. Fødsel og forsinket afklampering (Valgfrit): 30–60 sekunders forsinkelse for placenta transfusion (nytte nyfødt); derefter dobbelt afklamp navlestreng.
  2. Maternel og navlestreng forberedelse: Rens 10–15 cm segment af navlestreng med antiseptikum (klorhexidin/povidon-jod); lad tørre.
  3. Indsamlingspose opsætning: Præ-mærket, steril, antikogulant-indholdende (CPD eller heparin) pose; spids indsat i navlevene.
  4. Gravitationsindsamling: Pose hænger under placenta niveau; blod flyder passivt (2–5 min typisk).
  5. Aktiv forbedring (Hvis flow langsom): Lind massering af navlestreng mod placenta; aldrig komprimer placenta.
  6. Volumenmål: 40–150+ mL (højere = flere nukleerede celler); minimum ~25 mL til behandling.
  7. Afklamp og frakobl: Afklamp navlestreng tæt på pose; frakobl pose; afklamp navlestreng tæt ved barn; skær mellem afklamp.
  8. Mærk, log og transport: Udfyld mærke (fødselsdato, tid, ID, volumen); stuetemp transport til lab <24t (valideret sender).

Kritiske kvalitetspunkter

  • Steril teknik gennemgående – kontaminering = enhedskasser.
  • Ingen indblanding med maternel/nyfødt pleje (forsinket afklampering prioritet hvis indikeret).
  • Maternel infektionssygdom test (HIV, Hep B/C, HTLV, syfilis, CMV, WNV, Zika per reguleringer).
  • Akkrediterede banker: AABB, FACT, NetCord-FACT.

Kliniske indikationer for opbevaring

  • Søskende/familiemedlem med transplantatindikation (hemoglobinopati, immunmangel, malignitet).
  • Offentlig donation (altruistisk, tilføjer til diversitetsinventar).
  • Opkomsterende: regenerativ medicin forsøg (cerebral parese, autism, HIE – undersøgelsesmæssigt).

Blødning