Fald hos ældre øger blodprop-risiko: DVT og PE-sammenhængen

Ja, fald hos ældre øger risikoen for venøs tromboemboli (VTE) signifikant, herunder dyb venøs trombose (DVT) og lungeemboli (PE).

Mekanismer

• Immobilisering: Sengenliggende efter fald fører til venøs stase, en nøglekomponent i Virchows triade.
• Traume og inflammation: Blødtvævsskade og knoglerbrud frigiver vævsfaktor, skaber hyperkoagulerbar tilstand.
• Kirurgi: Huftebrudskirurgi (stor ortopædkirurgisk operation) bærer højst VTE-risiko.
• Komorbiditeter: Ældre har ofte kræft, hjerteinsufficiens, eller tidligere VTE, der forøger baselinje-risikoen.

Evidens

• Huftebrud: 40–60% DVT-rate uden profylakse; 1–5% dødelig PE.
• Selv mindre fald med kortvarig immobilisering hæver VTE-risiko 2–3 gange.

Forebyggelse

• Tidlig mobilisering (mål: dag af eller efter operation)
• Farmakologisk profylakse (LMWH, DOAC, fondaparinux) per retningslinjer
• Mekanisk profylakse (IPC-enheder) hvis blødningsrisiko er høj
• Faldforebyggelsesprogrammer (træning, hjemmesikkerhed, medicinrevision)

Hvert fald hos en ældre patient bør udløse en VTE-risikovurdering.