Vægtstab i anorexia nervosa: Typiske rater og medicinske risici

Observeret vægtstab

Under aktiv restriktion kan patienter miste 1–2 lb (0,5–1 kg) pr. uge, men rater varierer stort ud fra startvægt, metabolisk tilpasning, hydrering og purgeringsadfærd. Hurtig tab (>2 lb/uge) signalerer alvorlig katabolisme og høj medicinsk risiko.

Medicinske komplikationer ved hurtigt tab

• Elektrolyt-forstyrrelser (hypokaliæmi, hypofosfatæmi, hyponatriæmi)
• Hjerte-atrofi, arytmier, QT-forlængelse
• Refeeding-syndrom (ved genoptagelse af kost)
• Hormonelt: amenoré, lav T3, cortisol-dysregulation
• Ben-tab, lanugo, hud-gennembrud

Behandlings-mål

• Indlagt: Mål 0,5–1 kg/uge tilvækst (refeeding-protokol).
• Udlægges: 0,5 kg/uge; vægt-genopretning til >90% IBW.
• Tværfaglig: Medicinsk, ernæring, psykiatri, familie-terapi (FBT for unge).

Anoreksi har den højeste dødelighed af enhver psykiatrisk lidelse. Tidlig specialiseret intervention redder liv.