Sekundær amenoré og anoreksi: Årsager og behandling

Definition af amenoré

Når ophør af menstruation skyldes en underliggende fysisk årsag, kaldes det sekundær amenoré. Den bidragende faktor kan være tydelig, som graviditet, eller mere udfordrende at identificere. Amenoré er et almindeligt symptom hos dem, der lider af en spiseforstyrrelse, og forekommer hos 90 % af anorektiske teenager-piger.

Amenoré defineres af Lucile Packard Children's Hospital ved Stanford som fravær af menstruation i tre cykler og klassificeres som primær (menstruation starter aldrig) eller sekundær.

Hvorfor det opstår ved anoreksi

Når kroppen er for undernæret til at opretholde en sund graviditet, stopper reproduktionssystemet med at fungere som et beskyttelsesforanstaltning mod befrugtning. Østrogen kan falde til niveauer, der ses i overgangsalderen, og herved hæmmes menstruationen.

Behandling

Den primære forstyrrelse – anoreksi – skal adresseres først. Behandling er tre-delt, ifølge Medicinenet.com, og adresserer vægttab, de psykologiske årsager til anoreksi og sund kost.

Vægtøgning

Ved ekstremt vægttab kan hospitalisering være nødvendig med foranstaltninger for at fremme vægtøgning som intravenøs eller sondeføde.

Psykologiske aspekter

Psykologisk behandling fokuserer på terapi, der adresserer den underliggende årsag. Mens der ikke findes kendt medicinsk kur for anoreksi, har humørstabiliserende midler og selektive serotonin-genoptagelses-hæmmere (SSRI'er) vist lovende resultater i at kontrollere tilknyttede symptomer og lindre nogle af forstyrrelsens effekter, med følgende vægtøgning og genoptagelse af menstruation.

Prognose

Sund kost er nødvendig for langsigtet vedligeholdelse og forebyggelse. Når den underliggende tilstand behandles med succes, genoptages menstruation uundgåeligt.