Forståelse af Alzheimers sygdom: Stadier og progression

Definition

Uanset hvor lang hver fase varer, findes et fælles mønster af symptomer, der svarer til progressionen af nerveskader i hjernen. National Institute of Aging leverer et generelt system opdelt i fire stadier: Tidlig, mild, moderat og alvorlig. Et system baseret på forskning af Barry Reisberg, M.D., ved New York University – Functional Assessment Staging-skalaen – opdeler symptomerne i syv mere detaljerede stadier.

Stadier 1 og 2

Stadie 1 er tiden før identifikation af Alzheimers sygdom (AD). Der er ikke nok celskade til at resultere i symptomer, og problemerne ville ikke blive identificeret under en læges undersøgelse.

Stadie 2 anses for at være meget mild aftagelse. I dette stadie er tegnene der, men de er ikke mærkbare for en medicinsk fagperson og sandsynligvis ikke for familien. Det mest almindelige tegn er grundlæggende glemskhed – patienten kan ikke huske, hvor han lagde nøglerne, eller kan ikke genkalde ord og navne, der tidligere var kendte.

Stadie 3

I stadie 3 er det muligt at diagnosticere tidlig AD. Tegnene bemærkes af venner og familie. De kan også skelnes af medicinske fagpersoner under test. I dette stadie kæmper personen med AD med nogle normale daglige opgaver. Det kan ses som uorganiserethed, der ikke tidligere eksisterede. Hukommelsestab udvider sig til at omfatte mennesker og ting, der er elsket og værdsat.

Stadie 4

Dette svarer til mild eller tidlig AD. På dette tidspunkt er insufficiencerne øjensynlige for medicinske fagpersoner og familie. En klassisk test, patienten ikke bestand, er at tælle baglæns fra 100 med syv. Der er mærkbart hukommelsestab om nylige begivenheder og en tydelig utilmuldighed til at udføre komplekse opgaver, der var anden natur, som at brygge kaffe eller vaske tøj. For at kompensere trækker patienten sig fra vanskelige situationer.

Stadie 5

Svarende til moderat eller midterstadie AD forårsager sygdommen nu mere forringelse af celler, der er livsvigtige for at kontrollere bevægelse. Noget hjælp med aktiviteter er nødvendig. Betydeligt tab af hukommelse og kognitive evner ses. Nogle tegn inkluderer forvirring om sted og tid, stigende utilmuldighed til at udføre simpel matematik, og at glemme basisinformation som hjemmetelefonnummer.

Stadie 6

Stadie 6 svarer til moderat alvorlig eller midterstadie AD. Da hukommelsen fortsætter med at aftage, begynder personlighedsforandringer, og hjælp er nødvendig med mange daglige aktiviteter. Patienten har brug for hjælp til at tage tøj på og toilette. Forvirret om, hvor hun er, kan hun vandre og vildlede, fordi hun har glemt navne og adresser. En vanskelig ny forandring dukker op i personlighed og adfærd. Hun kan blive svært mistænksom over for folk (inklusiv familiemedlemmer) og vanvidsk. Hun kan have hallucinationer – se eller høre ting, der ikke er der, for eksempel. Hun kan blive vred, hvis man siger, at ingen er der.

Stadie 7

Stadie 7 er alvorlig eller sen AD. Det er det endelige stadie, da nervescelledegeneration er så alvorlig, at patienten mister evnen til at tale, bevæge sig eller reagere på miljøet. Han kan ikke spise alene, han er inkontinent, og selvom et par ord kan være sammenhængende, kan han ikke tale. Han mister evnen til at sidde oprejst eller gå uden støtte og kan til sidst ikke svelge. Mod enden vil han blive fastlagt til seng.