ADHD-medicin til børn: Omfattende guide til stimulanter og alternativer

ADHD hos børn kendes på opmærksomhedssvigt, lytteproblemer, ufuldført arbejde, organisationsvanskeligheder, glemmeri, lettet distraktion, motorisk urolighed, overdrevet tale og afbrydelser. Ritalin var historisk standard; i dag findes flere godkendte præparater.

Stimulanter

Mest almindelige: Ritalin, Adderall (methylphenidat/amfetamin-formuleringer). Ifølge American Academy of Pediatrics responderer ≥80 % til 1. eller 2. stimulant. Virker modsat forventet: øger dopamin (neurotransmitter for bevægelse/opmærksomhed), retter biokemisk tilstand, der forstyrrer impuls-/fokuskontrol. Tilgængelige som kort-, mellem- og langvirkningspræparater.

Kort- og mellemvirkningspræparater (2–3 gange dagligt)

Ritalin, Ritalin SR, Methylin Chewable, Focalin, Dexedrine, Adderall. Ritalin, Adderall, Dexedrine findes som generika (billigere).

Langvirkningspræparater (8–12 timer)

Vyvanse, Adderall XR, Concerta, Focalin XR, Metadate CD, Ritalin LA. Fordele: undgår medicinering i skoletid.

• Adderall XR/Focalin XR = forlænget frigivelse
• Concerta = sustaineret Ritalin
• Adderall XR/Concerta: godkendt fra 6 år
• Ritalin LA: kapsler kan åbnes/strøs på mad
• Vyvanse (lisdexamfetamin): nyere, jevn symptomatisk kontrol
• Daytrana: Ritalin-plastør (høfte, op til 9 timer) – til børn der ikke kan/tør sluge piller

Bivirkninger

Søvnforstyrrelser, svimmelhed, depression, aptittab, nervøsitet, hovedpine. Ofte løses ved dosjusterning, præparatskift eller ændret indtagestidspunkt.

Antidepressiva

Hvis stimulanter fejler: tricyclika eller bupropion (Wellbutrin).

Strattera (atomoxetin)

Ikke-stimulant, øger noradrenalin, virker 24+ timer. Mindre effektiv mod hyperaktivitet end stimulanter. Advarsel: øget risiko for selvmordstanker/handlinger hos børn/unge.