|  | Sundhed og Sygdom >  | Alternativ medicin | Zoneterapi

Ryggemargens dorsal horn: Indgangsport for sensorisk input

Den dorsale (bagre) horn af ryggemargens grå substans modtager primære afferente sensoriske fibrer via de dorsale rødder. Det er det første centrale relay for somatisk sansning.

Organisation (Rexed laminaer I–VI)

  • Lamina I (marginal zone): Noziception, temperatur (Aδ, C-fibre); projicerer til thalamus (spinothalamisk).
  • Lamina II (substantia gelatinosa): Modulerer noziception; interneuroner (GABA, glycin, opioider); gate control.
  • Lamina III–IV: Let berøring, tryk (Aβ-fibre).
  • Lamina V–VI: Wide dynamic range (WDR) neuroner (konvergente noziceptive + ikke-noziceptive); dybt tryk, visceralt input; projicerer til thalamus og cerebellum.

Afferent bane

  1. Perifer reseptor → dorsal rot ganglion (pseudounipolær neuron cellekropp).
  2. Central proces → dorsal rot → dorsal horn (synapse eller stig i dorsal kolonne).
  3. Anden-ordens neuroner krydser (spinothalamisk) eller stiger ipsilateralt (dorsal kolonne-medial lemniskus).

Klinisk relevans

  • Dorsal kolonne-læsion → tab af vibration, proprioception, fin berøring (ipsilateral).
  • Spinothalamisk læsion → tab af smerte/temperatur (kontralateral, 1–2 niveauer nedenfor).
  • Syringomyeli: central kavitet → krydsende spinothalamiske fibrer → kappe-fordeling sensorisk tab.
  • Gate control-teori: Aβ-input hæmmer lamina II → TENS, gnidning reducerer smerte.

Zoneterapi