Antistoffer (Immunoglobuliner): Struktur, Funktioner og Kliniske Roller

Antistoffer er Y-formede glykoproteiner produceret af plasmaceller (differentierede B-lymfocyter), der specifikt binder antigener. Nøgle-egenskaber:

1. Synonym: Immunoglobulin (Ig).
2. Antigen-specifikhed: Hver klon genkender et unikt epitope.
3. Neutralisering: Blokerer patogen-indgang/toksin-handling.
4. Opsonisering: Mærker patogener til fagocytose (Fc-receptor-binding).
5. Komplement-aktivering: Klassisk vej (IgM, IgG) → lyse, inflammation.
6. ADCC: NK-celler dræber antistof-dækkede mål via FcγRIII.
7. Isotyper: IgG (serum, placental overførsel), IgM (tidlig respons, pentamer), IgA (mukøst, mødremælk), IgE (allergi, parasitter), IgD (B-celle-receptor).
8. Mødre Overførsel: IgG krydser placenta (fetal beskyttelse); IgA i kolostrum/mødremælk.
9. Vaccine-induceret: Aktiv immunisering genererer hukommelse B-celler og højaffinite IgG.
10. Patologi: Autoantistoffer (autoimmun sygdom), paraproteiner (myelom), immunkomplekser (vaskulitis).

Terapeutiske antistoffer (monoklonale) behandler nu kræft, autoimmun sygdomme, infektioner og mere.