|  | Sundhed og Sygdom >  | Alternativ medicin | Åndedrætsøvelser

Hvordan ilt rejser fra alveoler til hemoglobin: En fire-trins rejse

Ilt-overførsel fra luft til blod er en præcist orkesteret fire-trins proces.

  1. Ventilation: Luft når alveoler (tidalvolumen ~500 mL).
  2. Diffusion: O₂ krydser alveol-kapillær-barriere (Type I pneumocyt → basalmembran → kapillær endotel → plasma → RBC-membran). Drevet af partielt tryk-gradient (PAO₂ ~100 mmHg → PaO₂ ~95 mmHg).
  3. Binding: O₂ binder hæm-jern på hemoglobin (Hb). Hvert Hb-tetramer bærer 4 O₂. Kooperativ binding skaber den sigmoidale dissociationskurve.
  4. Transport: Hjertetudgang leverer iltede blod via arterier → kapillærer → væv.

Vigtige faktorer, der påvirker optagning

  • Ventilation-perfusion (V/Q) matchning.
  • Hemoglobin-koncentration (anæmi reducerer O₂-indhold trods normal PaO₂).
  • pH, CO₂, temperatur, 2,3-BPG (Bohr-effekt – højre-skift forbedrer frigivelse).
  • Diffusions-barriere-ftyndelse (ødem, fibrose) forringer ekvilibrering.

Klinisk relevans

  • Pulsoksymetri måler SpO₂ (Hb-mætning), ikke PaO₂.
  • Shunt (f.eks. lungebetændelse, ARDS) forårsager hypoxæmi, der ikke svarer på O₂-terapi.
  • Carbonmonoxid binder Hb med 240x affinitet → funktionel anæmi.

At forstå denne kaskade er fundamental for respiratorisk fysiologi, intensivterapi og idrætsvidenskab.

Åndedrætsøvelser