Hostesyrup-lugt i diarré: Årsager og hvornår man skal se læge

Usædvanlig fækallugt, der minder om hostesyrup

Diarré, der lugter hostesyrup (ofte beskrevet som sød, medicinsk, eller kirsebærlignende) er atypisk og kan indikere:

Mulige årsager

• Medicin-udskillelse: Visse antibiotika (f.eks. cefdinir, azithromycin), antivirale, eller hostesiruper selv (sorbitol, glycerol, kunstige aromastoffe) udskilt i stolen.
• Malabsorption: Uoptagne sukkre (laktose, fruktose, sorbitol) fermenteret af tyktarmens bakterier producerer flygtige organiske forbindelser med sød/kemisk lugt.
• Clostridioides difficile-infektion: Karakteristisk "hestestald" eller sød lugt; kræver test ved risikofaktorer (nylig antibiotika, sundhedsinstitutions-eksponering).
• Metabolske lidelser: Sjældne medfødte fejl (ahorn-sirup-urin-sygdom, phenylketonuri) – plejer diagnosticeret i barndommen.
• Kostrelateret: Kunstige sødemidler, sukkeralkoholer, visse kosttilskud.

Hvornår man skal søge lægehjælp

• Diarré >2 dage (voksne) eller >24 timer (børn/ældre)
• Feber >101,5°F (38,6°C)
• Blod eller slim i stolen
• Tegn på dehydrering (tør mund, nedsat urin, svimmelhed)
• Nylig antibiotika-brug (C. diff-risiko)
• Immunforsvaget tilstand

Evaluering

Stolprøver: odling, C. diff-toxin, æg/parasitter, PCR-panel. Medicin-gennemgang. Kost-log.

Mens det ofte er benignt (medicin/kost-relateret), kræver vedvarende eller symptomatiske tilfælde klinisk vurdering.