Årsager til inflammation i hjernens frontallober

Inflammation (hævelse) i hjernen kan skyldes sygdom eller skade. Effekterne varierer fra milde og midlertidige til alvorlige og permanente. Skader på frontalloberne er især alvorlige, da de styrer hukommelse, lærning, dommekraft, planlægning, følelsesbehandling, taleinitiering, social kognition og personlighed. Behandling varierer fra bredspektret antibiotika til nødoperation.

Frontallobens funktioner

Venstre og højre frontallobe (i forhjernen) er "kommandocentret" for højere kognitive funktioner. Skader her kan permanent ændre adfærd, tale og personlighed.

Sygdomme (Encefalitis mv.)

• Virale encefalitis: Hyppigst forårsaget af herpes simplex eller Epstein-Barr (mononukleose). Lyme-borreliose, West Nile-virus og rabies kan også give hjerneødem.
• Hjerneabsces: Opstår, når blod-hjerne-barrieren brydes af bakterier/svampe. Hjernen afskær infektionen med en kapsel, som trykker på omgivende væv og forårsager hævelse.

Traumatisk hjerneskade (TBI)

Frontalloberne er mest utsatte for TBI på grund af placering og hyppigheden af fremadrettede ulykker (bil, motorcykel, ski). Ved et pludseligt stop bevæger hjernen sig mod kraniets inderside, hvilket giver ødem og blodstrømningsforstyrrelser. Uden hurtig trykksættelse kan uerstattelige neuroner dø.

Neuropsychologiske konsekvenser

Hævelse i frontallober kan skade hukommelse/læring, ændre personlighed (flat affect, aggression, uansvarlighed, afhængighed), forstyrre seksuel adfærd og i værste fald føre til koma og død. Forskning antyder, at kronisk neuroinflammation kan bidrage til Alzheimers udvikling.

Behandling

Abscesser kan nogle gange behandles med antibiotika, men langvarig eller traumatisk inflammation kræver nødoperation: craniotomi (hul i kraniet) for at slippe tryk. I oldtiden brugtes trepanation til lignende formål; i dag erstattes ofte knoglen for at beskytte mod infektion.