Angina hos kvinder: symptomer, diagnose og behandling

Kvinder har ofte andre symptomer end mænd

Angina (brystsmerter pga. nedsat blodtilførsel til hjertet) er hyppigere hos kvinder end hidtil antaget. Kvinder rapporterer ofte:

• Pulsérende, stikkende eller skarp smerte (ikke kun tryk/tyngde).
• Mavesmerter, kvalme, útmattelse.
• Smerte i ryg, nakke, kæbe eller arm.

Dette kan forsinkelse diagnosen, hvis lægen kun leder efter klassisk "brysttryk".

Typer af angina

• Stabil: udløst af anstrengelse/stress, varer minutter, går væk ved hvile/nitroglycerin.
• Ustabil: i hvile, længerevarende, mere intensiv, svarer ikke på medicin – tegn på hjerteanfald.
• Prinzmetal (variant): koronarspasme i hvile, ofte natten/om morgenen.

Diagnostik

• Anamnese + symptombeskrivelse.
• Belastnings-EKG (løbebånd).
• Ekko-kardiografi, nuklear belastningsprøve, koronarangiografi (røntgen af hjertekar).
• Bryst-røntgen for differentialdiagnose.

Behandling

• Livsstil: rygstop, vægttab, DASH/Mediteransk kost, undgå store måltider.
• Medicin: nitroglycerin (akut), beta-blokkere, calciumantagonister, ACE-hæmmere/ARB, statiner, trombocyggregningshæmmere.
• Invasivt: PCI (ballon + stent) eller bypasskirurgi (CABG) ved alvorlig fortrængning.

Vigtigt for kvinder

Tag dine symptomer alvorligt. Kræv undersøgelse ved gentagne bryst-/mavesmerter, især ved anstrengelse. Tidlig diagnose redder liv.