Test og diagnose af angstlidelser: Fra læge til psykiater og standardiserede skalaer

Flere tests/vurderinger anvendes af psykiatre til at evaluere angst. Men da angstsymptomer ligner andre sygdomme, skal du FØRST se din praktiserende læge for at udelukke fysisk årsag.

Se din læge

Mange bemærker angst som fysiske symptomer: hjertebanken, brystsmerter, åndesvær, overdreven sved. Normalt uskadelige, men kan indikere hjerte/skjoldbruskkirtel/diabetes/anæmi. Grundig fysisk undersøgelse anbefales. Læge spørger om familiehistorie, livsforandringer, kost, koffein, alkohol/stoffer. Når fysiske sygdomme udelukket → henvisning til psykiater.

Psykiatriske tests (DSM-5 kriterier)

Generaliseret angstlidelse (GAD) hvis: intens bekymring/angst de fleste dage i ≥6 mdr, vanskelighed med at kontrollere bekymring, ≥3 af 6 symptomer (rastløshed, træthed, koncentrationsvanskeligheder, irritabilitet, muskelspænding, søvnproblemer) de fleste dage i 6 mdr, signifikant nød/funktionsnedsættelse, angst IKKE fokuseret på panikangreb/social fobi/specifik fobi, IKKE relateret til fysiologisk sygdom/stoffer/andre psykiske lidelser.

Alvorlighedsskalaer

Hamilton Anxiety Scale (HAM-A): 14 spørgsmål (humør, frygt, spænding, søvn, fysisk, intellektuel, adfærd) 0-4. Beck Anxiety Inventory (BAI): 21 spørgsmål om sidste uges symptomer (følelsesløshed, prikken, sved, frygt) skala: slet ikke/mildt/moderat/alvorligt. Penn State Worry Questionnaire (16 spørgsmål): intensitet, kontrol, hyppighed af bekymring; skelner GAD fra social fobi.

Andre diagnostiske faktorer

Psykiater undersøger komorbiditet: depression, bipolar, ADHD. Vanskeligt at skelne normal reaktion vs. lidelse. Hvis konstant bekymret i måneder, bekymringer forbruger energi/påvirker funktion → første skridt: læge for præcis diagnose.