|  | Sundhed og Sygdom >  | Sundhed | Sygdomme og skader

Endelig fase af kongestiv hjertesvigt: symptomer, diagnose og behandling

Hvad er kongestiv hjertesvigt?

Hjertet pumper ikke nok blod til at opfylde kroppens behov. Blod baglægger sig, forårsager væskeophobning (ødemer i ben, buk, lunger) og åndenød. Årsager: koroner hjerte-sygdom, højt blodtryk, kardiomyopati, hjertemisformer.

De fire stadier (A–D)

  • Stadie A: Risiko for hjertesvigt (fx hypertension, diabetes), men ingen symptomer.
  • Stadie B: Hjertesvigt diagnosticeret (ejektionsfraktion <40%), men ingen symptomer.
  • Stadie C: Symptomer fremtræder: åndenød, hævelse, træthed, søvnvanskeligheder, mavefyldenhed.
  • Stadie D (endelig fase): Alvorlige symptomer trods behandling. Kræver avancerede tiltag.

Diagnose

  • Ejektionsfraktion (ultralyd)
  • Røntgen (forstørret hjerte?)
  • EKG (rytmeforstyrrelser)
  • Blodprøver (BNP/NT-proBNP)

Behandling i tidlige stadier (A–C)

  • Livsstilsændringer: rygstop, motion, lavt salt, vægtreduktion.
  • Medicin: diuretika (Lasix, Demadex), ACE-hæmmere, beta-blokkere, evt. ARB, aldosteron-antagonister.
  • Kirurgi: bypass, klapekskift, CRT/ICD.

Behandling i stadie D

  • Hjerte-transplantation
  • Ventrikulært assist device (VAD)
  • Kontinuerlig IV-infusion med inotrope midler
  • Kliniske forsøg (fase 1–3)

Vigtigt for patienter

  • Daglig vægtkontrol (pludselig vægtøgning = væskeophobning).
  • Tag medicin præcis som foreskrevet.
  • Kontakt læge ved forværring: åndenød i hvile, nathoste, vægtøgning >2 kg på 3 dage.

Sygdomme og skader