|  | Sundhed og Sygdom >  | Sundhed | Sygdomme og skader

Hæmatom (blodansamling under huden): Førstehjælp, behandling og advarselssignaler

Et hæmatom er en **lokaliseret blodansamling udenfor blodkar** – fra lille blåmærke (kontusion) til stor, spændende svulst. Ofte fra trauma (fald, stød), men kan opstå spontant ved antikoagulation / trombocytopeni.

Førstehjælp (PRICE-princippet – første 48–72 timer)

  1. Protection:** Beskyt området – undgå belastning.
  2. Rest:** Immobiliser hvis muligt (slynge ved arm, krukker ved ben).
  3. Ice:** Iskompres (ispakke i tørklæde) **15–20 min hver 2–3 time**. **Aldrig is direkte på hud.**
  4. Compression:** Elastisk bind (ikke for stramt – tjek puls/tæer/farve).
  5. Elevation:** Øget over hjerteniveau – reducerer hydrostatisk tryk og hævelse.

Efter 48–72 timer: Varme og mobilisering

  • Varmekompresser / varmepose 15–20 min 3×/dag – øger blodflow, fremmer resorption af blodprodukter (hemosiderin → gulgrøn farveskift).
  • Let aktiv bevægelse indenfor smertegrænse – forebygger stivhed/tromber.
  • NSAID (ibuprofen/naproxen) eller paracetamol til smerter – undgå ASA (blødningstrendens).
  • Arnika-gel/creme (topikal) – nogle studier viser hurtigere resolution.
  • Heparinoid-salve (Hirudoid/Lioton) – kan fremskynde opløsning.

C-vitamin og hekseskud (alternativt)

  • C-vitamin (500–1000 mg/dag) understøtter kollagensyntese → stærkere karafælter – **forebyggende** snarere end akut.
  • Heksekud (Hamamelis) – adstringerende, antiinflammatorisk – anekdotisk effekt.

Red flags – akut læge / akutmodtagelse

  • **Hovedtrauma** med bevidsthedstab, opkastning, ulig pupiller, hemiparesi – **subdural/epidural blødning**.
  • Hæmatom vokser hurtigt, spændende, smertefuld, hud farveændret (blå/lividec) → **kompartmentsyndrom / arteriel blødning**.
  • Tegn på infektion: Øget rødhed, varme, sved, feber, røde striber.
  • Antikoagulerede (warfarin, DOAC) med stort hæmatom – INR/anti-Xa kontrol, evt. antidot.
  • Spontan hæmatom uden trauma – udred trombocytopeni, koagulopati, leukæmi.

Normalt forløb:** 2–4 uger – farve: rød → blå/lilla → grøn → gul → forsvundet. Større hæmatomer kan tage måneder.

Sygdomme og skader