TENS-apparat på hånden: Trin-for-trin guide til smertelindring ved artritis, karpaltunnel og muskelskader
TENS (Transkutant Elektrisk NerveStimulation) leverer svage elektriske impulsuer gennem huden for at modulere smertesignalering (Gate Control-teori + endorphinfrisættelse). Ikke-invasivt, få bivirkninger, kan bruges hjemme.
Indikationer på hånd/arm
- Artritis (OA, RA) i håndled/mcp/ip-led
- Karpaltunnelsyndrom (medianus-kompression)
- Tendinose (tennis-/golferalbue, De Quervain)
- Muskelspændinger, myofasciale triggerpunkter
- Postoperativt / posttraumatisk smerte
Udstyr
- TENS-enhed (2-4 kanaler)
- Selvhæftende elektroder (5x5 cm eller 5x9 cm)
- Ledninger
- Gnidningsalkohol / rengøringsvletter
- Vandbaseret gel (ledningsgel) – IKKE oliebaseret
- Tape/plaster til fixation
Placering af elektroder (vigtigst for effekt)
- Rens huden grundigt med alkohol – tør. Ingen salve/creme.
- Smar gel på elektroder (tyndt lag).
- Princip: "Omkring smerteområdet" – en elektrode proximal, en distal til smertezonen. Eller: én over smertepunktet, én over nervestamme (fx carpal tunnel: én på håndled volart, én på underarm).
- Min. 5 cm afstand mellem elektroder. Undgå knogler, sår, forstørrede årer.
Opsætning og brug
- Tænd enhed SLUKKET. Tilslut ledninger til elektroder → enhed (kanal 1 & 2).
- Vælg program: Konventionel (High TENS): 80-100 Hz, pulsbredde 100-200 μs – gate control. Akupunktur-lignende (Low TENS): 2-4 Hz, bredere puls – endorphin. Burst/Moduleret: Kombinerer.
- Start med lav intensitet. Drej op til mærkbar, behagelig kriben/paræstesi – IKKE smerte. "Stærk men behagelig".
- Behandlingstid: 20-40 min, 2-4 gange dagligt. Ifølge læge/fysioterapeut.
- Efter brug: Sluk ENHELDEN FØRST, så fjern ledninger/elektroder. Rens hud og elektroder med vand. Opbevar elektroder på plastikfilm i lukket pose (holder fugt).
Absolue kontraindikationer
- Pacemaker / ICD (kan forstyrre – KUN ved kardiolog-godkendelse).
- Graviditet (undgå buk/ryg – hånd er OK men rådfør læge).
- Epilepsi (kan udløse anfældt – kontroversielt, men forsigtighed).
- Brudt hud, eksem, sår, infektion på elektrodested.
- Karcinom i området (teoretisk risiko for vækststimulation).
- Kørsel / maskinbrug under behandling.
Tip
Første gang: Få vejledning af fysioterapeut – de kan optimere placering, parametre og progress.
Sygdomme og skader
- Japansk Ume-plomme: Hjerte, influenza og gastrointestinal sundhed
- Bulgarsk Tribulus terrestris: Bivirkninger, hormonpåvirkning og allergirisiko
- Banan- og kiwi-allergi: Krydsreaktivitet med pollen og latex
- Følelsesløshed i venstre arm – hyppige nevrologiske og vaskulære årsager
- Kalvkramper under løb og cykling: Årsager, behandling og forebygging
- Rød næse: Årsager (kold, stress, rosacea, alkohol, medicin) og behandling
- Slut med at ryge sigarer/cigarillos: Samme risici som cigaretter
