TENS-apparat på hånden: Trin-for-trin guide til smertelindring ved artritis, karpaltunnel og muskelskader

TENS (Transkutant Elektrisk NerveStimulation) leverer svage elektriske impulsuer gennem huden for at modulere smertesignalering (Gate Control-teori + endorphinfrisættelse). Ikke-invasivt, få bivirkninger, kan bruges hjemme.

Indikationer på hånd/arm

  • Artritis (OA, RA) i håndled/mcp/ip-led
  • Karpaltunnelsyndrom (medianus-kompression)
  • Tendinose (tennis-/golferalbue, De Quervain)
  • Muskelspændinger, myofasciale triggerpunkter
  • Postoperativt / posttraumatisk smerte

Udstyr

  • TENS-enhed (2-4 kanaler)
  • Selvhæftende elektroder (5x5 cm eller 5x9 cm)
  • Ledninger
  • Gnidningsalkohol / rengøringsvletter
  • Vandbaseret gel (ledningsgel) – IKKE oliebaseret
  • Tape/plaster til fixation

Placering af elektroder (vigtigst for effekt)

  • Rens huden grundigt med alkohol – tør. Ingen salve/creme.
  • Smar gel på elektroder (tyndt lag).
  • Princip: "Omkring smerteområdet" – en elektrode proximal, en distal til smertezonen. Eller: én over smertepunktet, én over nervestamme (fx carpal tunnel: én på håndled volart, én på underarm).
  • Min. 5 cm afstand mellem elektroder. Undgå knogler, sår, forstørrede årer.

Opsætning og brug

  1. Tænd enhed SLUKKET. Tilslut ledninger til elektroder → enhed (kanal 1 & 2).
  2. Vælg program: Konventionel (High TENS): 80-100 Hz, pulsbredde 100-200 μs – gate control. Akupunktur-lignende (Low TENS): 2-4 Hz, bredere puls – endorphin. Burst/Moduleret: Kombinerer.
  3. Start med lav intensitet. Drej op til mærkbar, behagelig kriben/paræstesi – IKKE smerte. "Stærk men behagelig".
  4. Behandlingstid: 20-40 min, 2-4 gange dagligt. Ifølge læge/fysioterapeut.
  5. Efter brug: Sluk ENHELDEN FØRST, så fjern ledninger/elektroder. Rens hud og elektroder med vand. Opbevar elektroder på plastikfilm i lukket pose (holder fugt).

Absolue kontraindikationer

  • Pacemaker / ICD (kan forstyrre – KUN ved kardiolog-godkendelse).
  • Graviditet (undgå buk/ryg – hånd er OK men rådfør læge).
  • Epilepsi (kan udløse anfældt – kontroversielt, men forsigtighed).
  • Brudt hud, eksem, sår, infektion på elektrodested.
  • Karcinom i området (teoretisk risiko for vækststimulation).
  • Kørsel / maskinbrug under behandling.

Tip

Første gang: Få vejledning af fysioterapeut – de kan optimere placering, parametre og progress.

Sygdomme og skader