Azo-Cranberry (tranebær): Bivirkninger, nyre-sten-risiko og interaktioner
Azo-Cranberry er et populært tranebær-supplement (tabletter) til urinvejsinfektioner (UVI) forebyggelse. Men det har specifikke risici.
Virkningsmekanisme
- Proanthocyanidiner (PACs) type A → hæmmer *E. coli* P-fimbriae binding til blære-epitel.
- Forebygger kolonisering – BEHANDLER IKKE aktiv infektion (kræver antibiotika).
- Kan reducere urin-lugt ved inkontinens.
Bivirkninger
- Nyresten: Tranebær øger urinær oksalat-udskillelse + syrer urin → markant øget risiko for calcium-oxalat-sten (hyppigst type). *Kontraindiceret ved nyresten-historie.* (Merck Manuals).
- Kvalme/maveirritation: Hyppig, milde. Løsning: Tag til måltid.
- Diarré: Irritation af tarm-slemhinde. Typisk selvbegrænsende (dage). Ved varigt: stop og kontakt læge.
Medicin-interaktioner
- Antacida (protonpumpe-hæmmere, H2-blokkere, antacida): Tranebær er sure (pH ~2,3–2,5) → modvirker syre-reduktion → reduceret effekt af antacida.
- Warfarin: Nogle case-rapporter om øget INR (mekanisme uklar) – overvåg INR ved indtag.
- Andre syrebaserede lægemidler: Potentiel interaktion.
Anbefaling
- Ingen nyresten-historie? Standardiseret PAC-indhold (36 mg PAC/dag) er evidensbaseret forebyggelse.
- Nyresten i anamnese? Vælg *D-mannose* (samme anti-adhesions mekanisme, ingen oksalat).
- Tag altid til mad + stor glas vand.
- Informer læge ved blodfortyndende medicin.
Tranebær er effektivt UVI-forebyggende – men oksalat-indholdet gør det farligt for nyresten-patienter. D-mannose er sikrere alternativ.
Sygdomme og skader
- Penny Loafer: Historien bag navnet – fra norske bønder til modeikoner
- Er Kre-Alkalyn (puffret kreatin) sikrere end almindelig kreatin?
- Tarmobstruktion (ileus): Symptomer, årsager (mekanisk vs. paralytisk), behandling og livstruende komplikationer
- Oxycodon dosering: Tilgængelige styrker, behandlingsdoser, overdosis og afhængighed
- Aspartam: Sikkerhed, kontroverser og forbrugerrapporter
- Spider vener (teleangiektasier) hos børn: Årsager og behandling
- Neurologiske symptomer ved ankyloserende spondylitis: Cauda equina, radiculopati og cervical myelopati
