Neurologiske symptomer på ankyloserende spondylitis

Ankyloserende spondylitis, AS, er en form for spinal arthritis. AS kan forårsage den sacroiliacale led mellem rygsøjlen og hofterne at smelte. Ribbenene kan også smelte sammen i AS som forårsager vejrtrækningsbesvær. Selv om neurologiske symptomer er sjældne, bemærker Spondylitis Association of America, nervesmerter og irritation kan skyldes nerveimplikationer i rygsøjlen og leddene.

Cauda Equina Syndrome

Cauda Equina Syndrom, CES, er en neurologisk lidelse forårsaget af klemning af rygmarven i den nedre eller lumbal rygsøjlen. Mellemrummet mellem hvirvlerne giver rygsvækkene rummet til at sende beskeder gennem kroppens organer, muskler og væv. Disse nerver kommer sammen i en kanal ved enden af rygsøjlen. Denne kanal holder bundter af nerve rødder, der ligner en hestetail. Denne nervebund sender og modtager meddelelser fra den nedre del af kroppen til hjernen. Cauda equina syndrom opstår, når disse nerver bliver fanget mellem de smeltede hvirvler. Denne indfangning forårsager følelsesløshed, smerter og prikker i benene og forstyrrer bækkenorganernes funktioner som nyrer, urinrør, prostata, tyktarmer og reproduktionsorganer, ifølge Spondylitis Association of America.

Radiculopati

Radiculopati er en nervesvigt, der opstår, når grupper af nerver bliver klæbet og betændt i deres kerne. Nerve rødder er større bundter af nerver, der forgrener sig i mindre nerver, der dækker kroppen. Disse impingerede nerver modtager ikke tilstrækkelig blodgennemstrømning og har svært ved at udføre meddelelser, der er nødvendige for orgel og muskelfunktion. Symptomer på radiculopati omfatter muskelkontrolproblemer, prikken, følelsesløshed, svaghed og smerte i arme og ben. Lumbal eller lav rygradikopati er rapporteret i cauda equina syndrom. Smerte som følge af denne nerverot impingement kan udstråle til andre dele af kroppen.

Cervikal myelopati

Cervikal spondylotisk myelopati, CSM, i ankyloserende spondylitis forårsager spinalbetændelse i nakke, bryst og arme. Denne betændelse forårsager smerter i hvirvlerne tættest på kraniet og styrker nerverne mod hvirvlerne, der forårsager smerte. Symptomer på cervikal myelopati omfatter stivhed i nakken og dyb smerte på begge sider af den øvre rygsøjle. Skulderstift og snubler mens du går er også symptomer på CSM, fordi denne smerte udstråler ligner radikulopati. American Academy of Family Physicians noterer også ekstra symptomer, herunder knapende lyde med nakkebevægelser, skarpe smerter i arm, albue, håndled og fingre og følelsesløshed og prikkende i hænderne.

Overvejelser

Selv om der ikke er nogen helbredelse for ankyloserende spondylitis, selektive nerveblokke kan lette smerten og ubehag forbundet med sammensmeltning af hvirvler i brystet og lændehvirvelsøjlen. Nerveblokke bruger et fluoroskop, røntgenbilleddannelsesværktøj, der gør det muligt for læger at lokalisere specifikke nerver og grupper af nerver til medicinindsprøjtning. Steroider, opiater og anæstetika bruges til at reducere smerte og betændelse i nerver, der er fanget mellem fusionerede flade facetter, bemærker Yale Medical Group.

Expert Insight

En undersøgelse afsluttet af Rheumatology International, januar 2009 med titlen "Neurological komplikationer af ankyloserende spondylitis: neurofysiologisk vurdering "blev forfattet af Eman M. Khedr, Sonia M. Rashad, Sherifa A. Hamed, Fatma El-Zharaa. Undersøgelsen rapporterede, at de 24 undersøgte patienter havde undersøgt, 25 procent havde neurologisk svækkelse som cervikal myelopati, der forårsager følelsesløshed og prikkende i armene og radikulopati. Forfatterne erkender, at dette var en lille undersøgelse, og at yderligere undersøgelse er nødvendig for at vurdere de neurologiske symptomer på AS.

, , ] ]