Større aurikulær nerve: Skade, følelsesløshed og prikken – årsager og prognose

Anatomi og funktion

Større aurikulær nerve (N. auricularis magnus) fra cervicalplexus (C2-C3). Innervere: Nedre øre, nederste ansigt, øvre hals. Ren sensorisk – ingen motorisk funktion. Rapporterer smerte ved ørepiercing.

Skadetyper og symptomer

• Følelsesløshed (numbness) og prikken (paræstesier) i udstrålingsområdet
• Midlertidigt eller permanent afhængigt af skadens sværhedsgrad

Årsager

Ekstern traume / tryk

• Slag på sidehovedet
• Længet tryk: Tidligere nakkestøtter ved skulderkirurgi (Int J Shoulder Surg, 2010, Ng & Page) → symptomer op til måneder. Nyere enheder forhindrer problemet. Anmod om moderne udstyr ved skulderkirurgi.

Internt tryk (vævstumor/hævelse)

• Vækst/hævelse der presser på nerven
• Vedvarende/gentagne symptomer → konsultér læge
• Rapporter symptomer efter procedurer i området til læge/tandlæge

Kirurgiske procedurer

• Ansigtsløftning, hals/venekirurgi, kræft-/godartet tumoroperation i hals område
• Postoperativ hævelse → midlertidig prikken/numbness
• Nervektransection → permanent følelsestab
• Nakkepulsoperation: Almindelig komplikation, ofte uudgåelig
• Patient skal informeres præoperativt om risiko

Prognose og tilpasning

Ifølge Clinical Practice of Neurological & Neurosurgical Nursing tolererer de fleste patienter permanent følelsestab godt efter tilpasning. Først og fremmest kræver det tilvænning.