Top 5 hyppigste hjerte-kar-sygdomme i USA

Hjerte-kar-sygdomme – dødsårsag nr. 1 siden 1921 (CDC)

1. Koronar hjerte-kar-sygdom (KHK / CAD)

~15,5 mio. amerikere (AHA). Aterosklerose → plaque i kranspulsårer → ischæmi → angina / infarkt. Risikofaktorer: Rygning, hypertension, dyslipidæmi, diabetes, fedme, arv. Plaqueruptur → trombe → akut koronaert syndrom.

2. Hjerterytmeforstyrrelser (Arytmier)

• Atrial flimmer (AF): 2,7-6,1 mio. voksne (AHA). Risiko: Stroke (5 gange), hjertesvigt.
• Andre: SVT, VT, bradykardi, ekstrasystoler.
• Udløsere: KHK, elektrolytter, medicin, alkohol, skilddrue, stress.

3. Kardiomyopati (hjertemuskelsygdom)

• Dilateret (DCM), hypertrofisk (HCM), restriktiv, arytmogent højre ventrikel (ARVC).
• Arvelige (ofte børn/unge) eller opnået (alkohol, virus, KHK, peripartum).
• Progressiv → hjertesvigt. Symp.: træthed, åndenød, ødem.

4. Hjerteinflammation og -infektion

• Endokarditis: Infektion af klapper/endokard (bakterier – streptokokker, stafylokokker; rår).
• Myokarditis: Viral (coxsackie, adenovirus, COVID-19), autoimmun, toksiner (alkohol, kokain).
• Perikarditis: Perikardial inflammation (viral, uremisk, post-infarkt, autoimmun).

5. Medfødte hjertefejl (Kongenitale hjertefejl)

~8 pr. 1000 fødsler. Fra små ASD/VSD (lukker ofte spontant) til komplekse (Fallot, transposition, enkeltventrikel) krævende flertrinskirurgi. Overlevelse forbedret markant – mange når voksenalder.

Forebyggelse og tidlig opdagelse

• Livsstil: Rygstop, mediterræn kost, daglig motion, vægtkontrol.
• Risikofaktorkontrol: Blodtryk, kolesterol, blodsukker.
• Screening: Blodtryk, lipidprofil, HbA1c, EKG ved symptomer/familieanlæg.
• Vaccination: Influenza, pneumokokker (forebygger myokarditis/perikarditis).