Langtidsbehandling med Miralax til børn: Sikkerhed og vejledning

Forstoppelse hos børn

≤3 afføringer/uge, hårde/tørre, smertefulde. Hyppigst abdominel klage hos børn, mange lægebesøg. Behandling: afføringsmidler (typisk kortvarigt). Miralax (PEG 3350) anvendes nu til kronisk forstoppelse.

Virkningsmåde

Osmotisk: binder vand i tyktarm → blødere, hyppigere, mindre pres. Grusfrit, lugt-/smagsløst → let at give børn.

Sikkerhedsevidence

Flere studier (Canadian Family Physician 2009): Sikker til kortvarig og langvarig brug hos børn uden alvorlige bivirkninger.

• Studie 1: 83 børn, 3 mdr – 2,5 år. Blodprøver (nyre, lever, elektrolyter) normale. Nogle forhøjede leverenzymer – løst uden konsekvenser.
• Studie 2: 39 deltagere – tilsvarende resultater.

Alder og varighed

Fra 2 år (under lægevagtskab). Effektivt op til 2,5 år. Stop når barn har 1–2 afføringer/dag.

Bivirkninger

Gas, opblæsning, kramper, diarré, kvalme, opkast. Milde, begrænses ved laveste effektive dosis. Påvirker ikke adhærens.

Advarsler

• Maks 7 dage uden læge.
• Kronisk forstoppelse → lægeevaluering (udeluk alvorlige årsager, fækale impaktion = akut).
• Suppler med: mere vand, kostfibre (frugt/grønt/fuldkorn), undgå at holde afføring tilbage.