Er Zetia en statin? Nej – det er en absorptionshæmmer

Zetia = ezetimib, første i ny klasse. *Ikke* en statin.

Forskelligt angrebspunkt

• Statiner: hæmmer kolesterolsyntese i *lever*.
• Zetia: blokerer kolesterolabsorption i *tyndtarmen* (protein der transporterer kolesterol over tarmvæg).

Effekt

Sænker LDL ~18 % i gennemsnit. Bedre end niacin. Virker anderledes → kan kombineres med statin ved utilstrækkelig effekt.

Vigtige overvejelser

• ENHANCE-studie (2008): ezetimib + simvastatin *ikke* mere effektiv mod aterosklerose end simvastatin alene → spørgsmålstegn ved Zetias værdi.
• Måske hæver Zetia ikke HDL lige så meget som andre midler.
• Muskelsmerter/svaghed: kontakt læge.
• Leverpåvirkning: sjælden, ikke hyppigere end statiner. Læge tjekker leverværdier før start.