Niacin og skizofreni

Niacin, der almindeligvis er kendt som vitamin B-3, spiller en kritisk rolle i en række cellulære og metaboliske processer, der hjælper med at udvinde energi fra kulhydrater samtidig med at man beskytter celler og væv mod skade. I omkring et halvt århundrede har en lille cadre af klinikere og forskere brugt høje doser af niacin til behandling af mennesker med skizofreni. Selvom øvelsen er kontroversiel, hævder fortalere, at tilskud med høje niveauer af niacin reducerer symptomer på skizofreni og forbedrer følelsesmæssig, social, kognitiv og erhvervsmæssig funktion.

Hvordan det virker

Forsøg på niacin til behandling af skizofreni hævder, at hjernen og metabolsk funktion hos mennesker med skizofreni er kompromitteret på grund af dysfunktioner i operationen og metabolisk behandling, der finder sted i hjerneceller. På grund af en genetisk sårbarhed for overdreven oxidation har mennesker med skizofreni hjerner, der ikke virker effektivt. Ustabile iltmolekyler kaldet frie radikaler cirkulerer i blodbanen, stjæler elektroner fra cellevægge, DNA og mitokondrier, hvilket reducerer effektiviteten af neurale funktioner. Niacin fremmer flere processer, der reducerer antallet af frie radikaler eller som beskytter mitokondrier. For eksempel øger niacin mængden af et stof, der hedder glutathion, hvilket styrker mitokondriamembraner. Nacin nedsætter også inflammation, en proces, der menes at bidrage til flere psykiatriske tilstande. Niacin hjælper også med at berolige hjernen og fungerer som anti-angststof benzodiazepin ved at stimulere visse steder i hjernen kaldet gamma aminosmørsyre (GABA) receptorer.

Behandling

Abram Hoffer, en af de mest kendte advokater for megadosering med niacin og andre vitaminer, offentliggjorte eksperimentelle og kliniske forskningsundersøgelser bredt fra 1940'erne til 1960'erne. Hoffer beskrev forskellige undersøgelser, hvor han administrerede 1,5 til 6 g niacinamid sammen med traditionelle psykiatriske lægemidler til skizofrene patienter i perioder, der varierede fra tre måneder til fem år. Han rapporterede, at mange patienter havde signifikant reduktion i deres symptomer. Ved hjælp af dobbeltblindforskningsdesign fandt Hoffer, at hans niacinbehandlede patienter havde fald i hallucinationer og vrangforestillinger og havde forbedringer i negative symptomer på skizofreni, såsom afolition. Niacinbehandlede patienter havde 50 procent færre sygehusindlæggelser og havde statistisk signifikante reduktioner i selvmordsraten. De fungerede bedre hjemme, og mange var i stand til at opnå og bevare job. Selvom han oprindeligt rapporterede, at niacin kun var effektivt i de tidlige faser af sygdommen, konkluderede han senere, at administration af niacin i syv eller flere år kan reducere symptomer hos kroniske patienter.

Orthomolekylær Psykiatriske Kontroversion

Hoffer og andre Forskere, herunder Nobelpristageren Linus Pauling, udviklede området for orthomolekylær psykiatri. Denne tilgang fokuserer på at udvikle individualiserede behandlingsprogrammer, der kombinerer megadoser af vitaminer, kostændringer og traditionel psykiatrisk medicinering. Imidlertid faldt Hoffers teorier og forskning i disrepute blandt det almindelige psykiatriske samfund i løbet af 1970'erne, da flere uafhængige forskere ikke kunne replikere sine resultater. Hoffers kritikere stillede spørgsmålstegn ved hans metoder og sikkerheden ved at administrere megadoser af vitaminer. Hoffer og hans kolleger kritiserede deres metoder. Hoffer og et par andre fortsætter med at administrere megadoser af niacin til behandling af skizofreni og fortsætter med at hævde succes, men de fleste psykiatere fortsætter med at se bort fra orthomolekylær psykiatri.

Fornyet interesse

I december 2010 udstedte "Medical Hypoteser, "forfatter Sheila Seybolt spørger, om det kan være tid til at revurdere niacinamidbehandling i skizofreni. Seybolt antyder, at niacinamid, når det tages i kombination med alfa-liposyre (ALA), kan arbejde synergistisk for at reducere oxidativt stress og forbedre mitokondrielle funktion for at reducere symptomerne på skizofreni.

Advarsler

Bivirkninger ved normale doser af niacin kan omfatte forhøjet blodsukker, en ubehagelig rødmefølelse, kvalme, forøgede leverenzymer og halsbrand. Anvendelse af megadoser af niacin bør kun ske under medicinsk vejledning. Mens doser under 1.000 mg anses for at være sikre, kan højere doser øge risikoen for gastrit, leverskade, blodurinsyre og diabetes. En læge kan overvåge din status for at sikre, at du ikke udvikler uønskede bivirkninger.

, , ] ]