Hvad er sur reflux (GERD og LPRD)? Definition, forekomst og omkostninger

Halsbrand/opkastning ≥2 gange/uge i flere uger = typisk sur reflux. 10-20 % af voksne i USA/Europa (Gut, juni 2014). Dybtgående livskvalitets-påvirkning, enorm økonomisk byrde: ~40 mia. $/år til diagnostik/behandling.

To hovedtyper

Kilde: mavesyre. Forskel: hvorhen syren bevæger sig.

GERD (Gastroøsofageal reflukssygdom)

Normal fordøjelse: mad → maven → nedbrydning af syre/enzym (pepsin). Øsofagus = spiserør (hals-mave). Reflux = "tilbageflow" (latin: re + fluxus). GERD = maveindhold strømmer tilbage op i øsofagus.

LPRD (Laryngofaryngeal reflukssygdom)

Syre går længere op → halsen (pharynx). Anatomi: Hals = fælles vej mad/luft. Nederst: strubehoved (foran, stemmelæber) + øsofagus (bag). Luftrør foran øsofagus. Syre i halsen kan sprede til: strubehoved, lunger, tænder, bihuler, ører. LPRD hyppigere end antaget (underdiagnostiseret). Forværres af pepsin (fra mave) + sure fødevarer/drikke på vej ned.

Sygdomme og skader