Den Sorte Død (Pest): Symptomer på de tre former – bubonisk, pneumonisk, septikæmisk

Oversigt

Pest (Yersinia pestis): 14. århundrede, millioner dræbt. stadig trussel. Antibiotika behandler de fleste tilfælde (Mayo Clinic). Bekymring for bioterrorisme.

Bubonisk pest (mest almindelig)

• Overførsel: Loppebid.
• Hovedsymptom: Hævede, varme, smertefulde lymfeknuder (buboner) 1–10 cm i lyske/armhul/nakke – nær bidsted.
• Andre: Feber, kulderystelser, svimmelhed, hovedpine, myalgi, kvalme, opkastning, fotofobi, forvirring, diarré, træthed, smerter i lemmer/ryg.
• Incubation: 2–8 dage.

Pneumonisk pest (mest farlig)

• Overførsel: Indånding af aerosoler fra hostende smittet person/dyr.
• Symptomer: Dyspné, svær hoste, kvalme, opkastning, svaghed, lungevæske, høj feber, skumblodigt upspyt.
• Bubonisk/septikæmisk kan forværre til pneumonisk. Selvinfektion mulig.
• Incubation: ~2 dage.

Septikæmisk pest

• Blodinfektion – teoretisk ved bid nær blodkar.
• Ubehandlet bubonisk → septikæmisk. Bakterier overvælder immunsystem, ganger i blodbanen (CDC).
• Tegn: Lavt blodtryk, organsvigt, mavesmerter, opkastning, diarré, chok, feber.
• Blødning: Hud (petekkier), næse, mund, rektum (Mayo Clinic).
• Gangræne: Næse, fingre, tæer → sort, død, lugtende væv.
• Incubation: 1–6 dage.