Lægemidler der kan forårsage eller forværre glaukom – vigtig viden for patienter

Glaukom skyldes forhøjet øjentryk, der skader optikussen. Patienter med smale dræningsvinkler (smalvinklet glaukom/risiko for akut angreb) er særligt sårbare over for visse lægemidler. Men nogle midler kan også øge trykket hos åbenvinklet glaukom. Her er de vigtigste grupper:

Kortikosteroider

Øjendråber, tabletter eller iv.-behandling kan forårsage glaukom. Ifølge Dr. Jonathan Pederson (Minnesota Medicine 2009) ændrer de strukturen i dræningsvinklen og forstyrrer væskeudstrømningen. Øjentrykket kan forblive højt efter ophør. Eksempler: prednison, triamcinolon.

Antidepressiva

  • Tricykliske (f.eks. amitriptylin): Kan udløse glaukomangreb ved smalle vinkler. Generelt sikre ved åbenvinklet glaukom.
  • MAO-hæmmere (phenelzin) og SSRI'er (fluoxetin): Kan også give problemer ved smalle vinkler.

Antipsykotika

Thioridazin, chlorpromazin – kan forværre glaukom ved smalle vinkler. Ved åbenvinklet glaukom ofte uproblematisk, men kontrol anbefales.

Anti-Parkinson medicin

Benztropin, amantadin, levodopa – kan give problemer ved åbenvinklet glaukom, bør undgås ved smalle vinkler/smalvinklet glaukom (Parkinson Society UK).

Allergimedicin (antihistaminer & dekongestanter)

Kan dilatere pupillen – farligt ved smalle vinkler/smalvinklet glaukom. Generelt sikre ved åbenvinklet glaukom, men rådgivning anbefales. Eksempler: difenhydramin, pseudoefedrin, fenylefrin.

Vigtigt: Informér altid din øjenlæge og huslæge om din glaukom-diagnose, før du starter ny medicin. Aldrig ophør vigtig medicin uden rådgivning.

Sygdomme og skader