Hydrocephalus: Unormal væskeophobning i hjernen

Hvad er hydrocephalus?

For meget cerebrospinalvæske (CSF) i hjernens ventrikler pga. blokering, overproduktion eller underabsorption. Farlig tilstand – kræver hurtig behandling.

Symptomer (voksne/børn)

Hovedpine, kvalme, sløret syn, tab af balance/koordination, urininkontinens, gangvanskeligheder, personlighedsændringer, hukommelsestab. Kan ligne Alzheimer, Parkinson, Creutzfeldt-Jakob → ofte fejldiagnosticeret. Specifikt tegn: "solnedgang" (øjne bevæger sig nedad uvilkårligt).

Spædbørn

Kraniet kan udvide sig → pludselig hovedstørrelsesvækst. Også voksne-symptomer mulige.

Årsager

Genetiske anomalier, spina bifida, traumatiske hovedskader, tumorer, meningitis, hjerneblødninger der blokerer CSF-strøm. Ofte ukendt årsag (Mayo Clinic).

Diagnose

CT, MR, ultralyd, spinaltap, intrakranielt trykmåling. Værktøj valgt efter alder/præsentation.

Behandling

Shunt: tyndt rør fra ventrikel til mave (genabsorption). Kræver ofte revisioner (50% inden for 2 år: blokering, infektion, vækst).
Tredje ventrikulostomi: mikrokirurgisk kanal for at omgå blokering. Ikke altid permanent.

Prognose

Uforudsigelig. Ubehandlet: dødelig. Behandlet: nogle genvinder fuldt, andre har behov for rehabilitering. Børn kan leve normalt liv med få begrænsninger.