Unormal akkumulering af væske i Brain

Din hjerne og rygmarv bliver badet i en klar cirkulerende væske kaldet cerebral spinalvæske eller CSF, som transporterer næringsstoffer til hjerneceller, transporterer affald væk fra cellerne og tjener som en pude at beskytte mod traumatiske chok. Din hjerne har fire sammenhængende hulrum eller ventrikler, hvor CSF akkumulerer. I nogle tilfælde kan du imidlertid akkumulere for meget CSF i hjernen - på grund af blokering mellem ventrikler eller overproduktion eller underabsorption af CSF. Denne tilstand er kendt som hydrocephalus. Hydrocephalus er en farlig tilstand, der skal behandles hurtigt.

Symptomer

Akkumuleringen af ​​for meget væske i din hjerne sætter pres på hjernevæv. Dette kan beskadige dine hjerneceller, hvilket fører til en lang række symptomer. Hos voksne og de fleste børn kan symptomer på hydrocephalus omfatte hovedpine, kvalme, sløret syn, tab af balance, manglende koordination, urininkontinens, problemer med at gå, personlighedsændringer og hukommelsestab. Det samme sæt af symptomer kan imidlertid forekomme med mange andre neurologiske lidelser. National Institutes of Health rapporterer, at "fordi nogle af disse symptomer også kan opleves i andre lidelser som Alzheimers sygdom, Parkinsons sygdom og Creutzfeldt-Jakob sygdom, ... hydrocephalus ofte fejlagtigt diagnosticeres og aldrig behandles ordentligt." Læger nogle gange se en unik ledetråd, som du måske oplever "solnedgang", en tilstand, hvor dine øjne bevæger sig nedad mod din vilje.

Hos spædbørn kan hydrocephalus se meget anderledes ut. Fordi pladerne på en babys kraniet endnu ikke er helt fusionerede, kan kraniet udvides, da væsken inden i det ophobes - så det mest oplagte tegn på hydrocephalus hos et spædbarn er en pludselig vækst i hovedstørrelse, selvom babyer kan opleve alle de Symptomer voksne oplever også.

Årsager

Læger er ikke sikre på, hvad der forårsager hydrocephalus hos mange patienter. I mange tilfælde kan det være en genetisk abnormitet til stede fra fødslen. Nogle udviklingsforstyrrelser, som spina bifida, kan føre til hydrocephalus. Traumatiske hovedskader, tumorer eller meningitis kan også forårsage akkumulering af væske i din hjerne. Nogle hjerneblødninger kan komprimere dele af hjernen, blokere de smalle kanaler mellem ventriklerne og forhindre den korrekte strøm af CSF. Men Mayo Clinic forklarer: "I mange tilfælde er årsagen ukendt."

Diagnose

Læger er afhængige af hjerneskanninger for at diagnosticere hydrocephalus. De kan bestille en computertomografi, eller CT, scan, et magnetisk resonansbillede, MR, eller en ultralyd for at se den relative størrelse af ventriklerne. I nogle tilfælde kan de udføre en spinalkran eller bruge en teknik kendt som intrakraniel trykovervågning til at måle volumen og strøm af CSF. Der er ikke noget enkelt værktøj, der altid bruges til at diagnosticere hydrocephalus. NIH forklarer: "En læge vælger det relevante diagnostiske værktøj baseret på individets alder, klinisk præsentation og tilstedeværelsen af ​​kendte eller formodede abnormiteter i hjernen eller rygmarven."

Behandling

I de fleste tilfælde , læger udfører kirurgi til behandling af hydrocephalus. Den mest almindelige løsning er at kirurgisk indsætte en shunt - et langt, tyndt stykke fleksibelt rør, der dræner CSF fra et af ventriklerne ind i et hulrum i maven, hvor det er sikkert genabsorberet af kroppen. Dette er næsten aldrig en engangsoperation. Hydrocephalus Association forklarer: "Ofte er gentagne neurokirurgiske operationer nødvendige for at behandle hydrocephalus." Shunts kan blive blokeret eller fordrevne. De er tilbøjelige til infektion. Og børn vokser regelmæssigt deres shunt og skal have et længere rør indsat. Foreningen bemærker, at 50 procent af shuntede personer kræver en revision inden for to år, "hvilket gør det afgørende, at du holder dig i tæt kontakt med din læge og rapporterer om gentagelse af symptomer.

Sjældent er en anden kirurgisk mulighed ledig. NIH forklarer: "Et begrænset antal individer kan behandles med en alternativ procedure kaldet tredje ventrikulostomi." I denne operation bruger læger et lille kamera på enden af ​​et fiberoptisk kabel og mikrokirurgiske værktøjer til at skære en smal kanal ud af en ventrikel, omgå en obstruktion og genoprette normal CSF-strømning. Dette er ikke altid en permanent løsning, da kanalen også lukkes over tid.

Prognose

Ligesom årsagerne og symptomerne på hydrocephalus kan udfaldet for patienter variere meget. Hydrocephalus Association siger, at "langsigtede sundhedsresultater for personer med hydrocephalus forbliver uforudsigelige. Ubehandlet, hydrocephalus kan være dødelig. Men NIH bemærker, at nogle mennesker genvinder næsten helt efter behandling og har en god livskvalitet. Forældre bør være opmærksomme på, at børn behandlet til hydrocephalus ofte vil have brug for rehabiliterende terapi og uddannelsesinstitutioner, men med behandling siger NIH "Fortsæt med at lede normale liv med få begrænsninger."