Atletisk træning og GERD: Når motion udløser sur reflux

Forståelse af GERD hos atleter

Gastroesophageal refluxsygdom (GERD) er en tilstand, hvor mavesyre løber op i spiserøret og forårsager irritation og skade. Selvom GERD hyppigst ses hos personer over 40 år, kan unge atleter – især dem i højintensive anaerobe sportsgrene som vægtløftning – også blive ramt. Endda udholdenhedsatleter er ikke immun. Tidlig genkendelse af symptomer gør det muligt at indlede effektiv behandling og beskytte både præstation og helbred.

Typiske symptomer

Symptomerne inkluderer fordøjelsesbesvær, regurgitation, tanderosion, søvnapnø, hikke, hoste, svelgningssværigheder, kronisk halsondt og astma. Når den nedre esophageal sfinkter ikke lukker ordentligt, kan syre løbe op i spiserøret, som ikke har samme beskyttende foring som maven. I liggende stilling – fx under søvn eller svømning – kan syre nå helt op i halsen, munden og lungene, hvilket forårsager de ovennævnte symptomer.

Hvordan træning kan udløse reflux

Under fysisk aktivitet omfordles blod fra fordøjelsessystemet til musklerne, hvilket forlenger fordøjelsestiden og øger syreproduktion. Et stort måltid før træning forværrer problemet. Desuden kan overforbrug af sportsdrikke, alkohol, NSAID-lægemidler og mental stress bidrage til reflux hos atleter.

Indflydelse på atletisk præstation

Over 75 % af astmatikere har samtidig GERD. Refluksmedånden åndenød fra astma eller diafragmatiske spasmer kan begrænse præstationen i sport, der kræver maksimal kardiorespiratorisk indsats. Tidlig indsats mod syrerefluks kan redde lungevæv og forlænge en atlets karriere.

Kost- og livsstilsjusteringer

Fødevarer, der stimulerer syreproduktion – fedt, krydderier, tomater, citrus, chokolade, mynte, koffein, alkohol, kulsyreholdige drikkevarer samt protein- og kreatin-præparater – bør begrænses i træningsperioder. Spis små måltider jevnt fordelt over dagen, undgå at spise 2–3 timer før sengetid, og løft hovedenden af sengen. Begræns brug af frit tilgængelige smertestillende som ibuprofen. Hvis livsstilsændringer ikke hjælper, kan medicinsk eller kirurgisk behandling være nødvendig.