Test og diagnose for hepatitis C

Tanken om at tage en test - hvad enten det er skolisk eller medicinsk - er ofte en skræmmende udsigt. Men når det kommer til hepatitis C, er testen din ven, ikke din fjende. Hepatitis C er en notorisk stygge sygdom, der ofte forårsager få symptomer, selvom infektionen beskadiger din lever. Laboratorietestning giver et vindue ind i denne furtive sygdom. Hepatitis C diagnose, sygdomsovervågning og respons på behandling kræver alle forskellige typer af laboratorietester.

Screening Tests

Som med mange andre sygdomme, kan din læge ikke vide, om du har hepatitis C baseret på en fysisk eksamen alene. Det første trin i diagnosticering af hepatitis C er som regel en screeningstest. Denne test registrerer hepatitis C antistoffer - specialiserede proteiner, dit immunsystem producerer for at bekæmpe infektionen. Din læge kan bestille en hepatitis C-screeningstest til dig, eller du kan købe et hjemsamlingssæt online eller fra dit lokale apotek.

Med hjemmesæt samler du en blodprøve, når du har smurt din finger og sender den til test lab. Home-indsamling af hepatitis screening er anonym. Sættet leveres med et identifikationsnummer, der giver dig adgang til dine testresultater via telefon og taler med en rådgiver om de næste trin.

Bekræftelse af diagnosen

Det er vigtigt at forstå, at en positiv antistof screeningstest ikke nødvendigvis betyde, at du for øjeblikket er inficeret med hepatitis C-viruset eller HCV. Dette betyder, at hvis du nogensinde er blevet smittet med HCV, vil din screeningstest være positiv - selvom viruset ikke længere er i din krop. Centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse rapporterer, at 15-25 procent af de mennesker, der er smittet med HCV, fjerner infektionen uden behandling. Så for at afgøre, om du for tiden er smittet med HCV, er der brug for en anden blodprøve, der kontrollerer for selve viruset. Hvis denne test - kaldet HCV RNA eller HCV PCR - viser, at hepatitis C-viruset er i dit blod, er du for tiden smittet.

Skrivning og sporing HCV

Der er seks forskellige stammer eller genotyper af hepatitis C-viruset eller HCV. Mere end 75 procent af hepatitis C infektioner i USA er forårsaget af HCV genotype 1, ifølge en januar 2015 rapport offentliggjort i tidsskriftet Hepatology. Genotyper 2 og 3 tegner sig for yderligere 23 procent af HCV-infektioner, mens genotyperne 4, 5 og 6 er usædvanlige i USA.

Selv om HCV-genotype ikke påvirker, hvordan infektionen påvirker dig, reagerer stammerne forskelligt på antivirale lægemidler. Så det er vigtigt at vide, hvilken genotype du skal vælge den bedste behandlingsstrategi for dig. HCV viral load test, som måler antallet af vira i dit blod, er også vigtigt, hvis du forbereder behandling med hepatitis C. Viral belastninger kontrolleres før og under antiviral behandling for at afgøre, om medicinerne virker. Din læge kan bestille andre blodprøver - såsom røde og hvide blodlegemer og protein- og leverenzymniveauer - regelmæssigt at overvåge din generelle sundhed og leverfunktion.

Næste trin

Det første og vigtigste trin når det kommer til hepatitis C bliver screenet for sygdommen, hvis du måske har været udsat for HCV. CDC anbefaler en engangs hepatitis C-screening for alle født fra 1945 til 1965, fordi ca. 75 procent af de mennesker, der er inficeret med HCV i USA, er fra denne generation. CDC anbefaler også hepatitis C-screening til alle med risikofaktorer for eksponering for viruset, herunder:

Injektion af rekreative lægemidler, selvom kun en gang for mange år siden - blodtransfusion eller organtransplantation før 1992 - Kvittering af blodkoagulationsfaktorer før 1987 - Langvarig nyredialysebehandling - Uheldig nålestang eller anden eksponering for HCV-forurenet blod

Du bør også testes for hepatitis C, hvis din mor er smittet Folk, der lever med hiv eller som har vedvarende forhøjede leverenzymerne, skal også screenes for hepatitis C. Mens tanken om at blive diagnosticeret med hepatitis C er forståeligt nok skræmmende, fordi du ved, at viruset giver dig mulighed for at træffe de nødvendige foranstaltninger for at beskytte din langvarige langsigtet sundhed.