Alt du behøver at vide om Marijuana

På verdensplan er marihuana det mest almindelige ulovligt anvendte stof. I USA tillader 23 stater lovlig marihuana brug i en eller anden form, og fire af disse stater (Alaska, Oregon, Washington og Colorado) har legaliseret fritidsbrug, og mange andre stater overvejer det. Hvis du tænker på at få en recept til medicinsk marihuana eller bo i en tilstand, hvor fritidsbrug er lovlig, her er nogle spørgsmål, du bør spørge først:

Hvordan virker marihuana i min krop?

Hvad er de almindelige kortsigtede virkninger?

Hvad er der kendt for langsigtet sikkerhed og bivirkninger?

Marijuana 101

Marijuana er det mest almindelige navn for planter, der tilhører slægten Cannabis. Bladene, blomster og knopper kan alle indeholde de aktive kemikalier, der giver marihuana sine psykoaktive virkninger. De forskellige arter af marihuana planter indeholder mange aktive kemikalier kaldet cannabinoider, der er til stede i forskellige proportioner og potenser afhængigt af den pågældende plante og hvordan den er forberedt til brug.

THC (tetrahydrocannabinol) er cannabinoid vi forstår bedst; det er ansvarlig for de fleste af de cannabis psykoaktive egenskaber. Marijuana er blevet stærkere siden Cheech og Chongs dage; koncentrationen af THC i marijuana planter er steget fra 1-3 procent i 1970'erne til mere end 8 procent (og i nogle sorter meget højere end dette) i dag. Hvad er syntetiske cannabinoider?

Disse stadig mere populære analoger af naturlige kemikalier fundet i marihuana tilsættes til (ofte sprøjtet på) andre urter eller krydderier. Disse syntetiske materialer har forskellige gadenavne - K2 og Spice er nok den mest populære. De kan være ret potente og er ikke omhyggeligt reguleret, så det er ikke overraskende, at alarmrum rapporterer en enorm stigning i besøg på grund af brugen af syntetiske cannabinoider. Patienterne kan forekomme enten sløv og kedelig - ligner en opioid overdosis - eller meget agiteret og aggressiv. Der er ingen anden modgift end tid.

Hvordan er medicinsk marihuana forskellig?

Medicinsk marihuana er simpelthen marihuana, der anvendes til medicinske formål. Visse syntetiske cannabinoidpræparater, f.eks. dronabinol og nabilone, er også tilgængelige som oral piller, og deres virkninger er langsommere end røget marihuana. Selvom dataene, der understøtter medicinsk marihuana, er langt fra det, vi gerne vil se, er det blevet brugt (og stadig studeres) hos mennesker med kronisk smerte, multipel sklerose, hjerneskade og demens, kvalme og opkastning (især fra kemoterapi), epilepsi, glaukom og mange andre symptomer og lidelser.

Hvordan virker marihuana i kroppen?

Ved indånding absorberes cannabinoider hurtigt af lungerne og fordeles i hele kroppen inden for få minutter. I hjernen binder de til specifikke receptorer på nerveceller og forårsager lægemidlets mange psykoaktive virkninger. Receptorer er til stede på andre celler i kroppen også, herunder celler i immunsystemet, og disse kan tage højde for nogle af de andre virkninger af stoffet.

Når lægemidlet indåndes, begynder psykoaktive effekter med en par minutter, peak på ca. 30 minutter og i gennemsnit ca. tre timer. Når de tilberedes til mad eller tilsættes til en drik, tager udbruddet af lægemidlets virkninger sig meget længere, og

varigheden af virkningerne er også længere. Kroppen lagrer THC i fedtaflejringer i flere uger og fjernes kun langsomt; urinprøver kan være positive op til en måned.

Hvad er de kortsigtede virkninger?

På den positive side af hovedboken føler de fleste typisk lykkelige, afslappede og komfortable. De føler sig også sultne. For mange patienter med kronisk smerte mindsker smerten. Der er dog også en negativ side til ting. De fleste mennesker oplever ikke disse bivirkninger, men de kan omfatte:

angst og paranoia

dårligt dømt og koordineret

kvalme og opkastning

mindsket kortvarig hukommelse

røde øjne

tør mund -

hurtig hjerterytme

svimmelhed

hallucinationer

Hvad er de langsigtede virkninger?

Overraskende ved vi meget lidt om langsigtede virkninger. Fordi marijuana har været et ulovligt stof i så lang tid, har forskningen været begrænset, og kun nu er vi ved at finde ud af, hvad de langsigtede virkninger er. I det store og hele synes det at være meget sikrere end alkohol eller tobaksbrug, men der er stadig grund til bekymring:

Marijuana er vanedannende, men ikke næsten som addicting som nikotin, alkohol, kokain eller heroin . Men mange langsigtede brugere oplever alle tegn på afhængighed: afhængighed, tolerance, manglende evne til at stoppe og tilbagetrækningssymptomer.

Det kan forringe den rette hjerneudvikling hos unge. Undersøgelser af hjernesøgninger bekræfter, at denne effekt er reel, og ændringer i hjernefunktionen kan påvises selv i tilfældige brugere. Der er tegn på, at marihuana brug af mennesker 18 og yngre kan føre til kognitive og neuropsykiatriske problemer, der kan fortsætte i voksenalderen. Det kan også sænke IQ-score, selv om disse data er kontroversielle.

Det har været forbundet med en række psykiske lidelser, som psykose, men vi ved ikke, om dette link er årsagssammenhængende eller bare korrelativ (dvs. gør marihuana brug årsagen til problemet eller bruger marihuana noget, som folk udsættes for visse psykiske lidelser gør?)

Virkningen på dine lunger og hjerte er ikke forstået, men er næsten helt sikkert mindre end tobaksbrug. Tilsvarende, hvis der er en øget kræftrisiko, er den lille og igen meget mindre end den, der er forbundet med tobaksbrug.

Nogle unge, der bruger marihuana, oplever, hvad nogle eksperter kalder amotivationssyndrom, hvilket er bare hvad det lyder som: en sløv tilstand af sløvhed, der kan påvirke skolens ydeevne og sociale adfærd.

Langsigtet brug kan undertrykke testosteronniveauer hos mænd, hvilket fører til nedsat libido og der er tegn på, at sædceller og sædkvalitet kan blive negativt påvirket.

For folk der bor i stater, hvor rekreative marijuana er lovligt, kan det nydes ansvarligt, hvis du følger nogle få enkle retningslinjer:

Bland ikke med andre stoffer eller alkohol. Nogensinde.

Brug ikke den, hvis du er 18 år eller yngre.

Brug ikke den, hvis du ' re forventer eller tror du kan være gravid.

Hvis du har receptpligtige lægemidler, skal du kontakte din læge for at sikre, at der ikke er nogen interaktioner, du skal være bekymret for.

Brug det i en ordentlig indstilling, mens du er afslappet og med folk, du stoler på, og aldrig før arbejde, skole eller kørsel. Et par puster i slutningen af dagen kan være afslappende, men ved hvordan det påvirker dig. Det er simpelthen ikke for alle.

Hvis du kan bruge marihuana uden problem, skal et par puffs være nok. Der er heller ikke behov for at holde vejret, når du tager en pust - næsten alle aktive kemikalier absorberes i kroppen næsten øjeblikkeligt.

Nogle mennesker bekymrer sig om andre kemikalier, mange af som også findes i tobaksrøg, der kan være til stede i indåndet marihuana. Det er rigtigt, at kemikalier som formaldehyd, ammoniak og cyanid forekommer i marihuana røg. Hookahs og vandrør fjerner ikke disse kemikalier. Vaporizers gør dog - de brænder ikke marihuana ved de samme høje temperaturer, der findes i led og hookahs, og selvom vi endnu ikke ved det, kan vaping være det sikreste leveringssystem.

Hvis du vælger at spise marihuana (de berygtede brownies), vent mindst to til tre timer for at mærke den fulde effekt. Må ikke fortsætte med at spise mere ud af utålmodighed - du kan snart finde dig selv effektivt overdoseret og muligvis i problemer.

Malcolm Thaler, M.D. er læge hos One Medical Group. Han er forfatter og chefredaktør af flere bedst sælgende medicinske lærebøger og online-ressourcer og har stor ekspertise i at håndtere en bred vifte af problemer, herunder forebyggelse og behandling af hjerte-kar-sygdom, diabetes og sportsskader.

Dr. Thaler graduerede magna cum laude fra Amherst College, modtog sin kandidat fra Duke University og afsluttede sit ophold i intern medicin på Harvards New England Diaconess Hospital og Temple University Hospital. Han er certificeret gennem American Board of Internal Medicine.

, , ] ]