Søvnapnø og rastløse ben – symptomer, diagnose og behandling

To forskellige søvnforstyrrelser

Søvnapnø: åndedrætsstop >10 sek under søvn (NINDS). Rastløse ben: ubehag/prikken/bevægebehov i ben (kan vare >1 time), også dagtid ved længe sidde, forværres af stress.

Typer af søvnapnø

• Obstruktiv (hyppigst): Blødt væv kollapser i hals (NINDS).
• Central: Hjernestammeskade eller hjertesvigt. Nogle tilfælde idiopatiske.

Symptomer

Søvnapnø: Træthed, dagsøvnighed, rastløs søvn, morgenhovedpine. Central: svaghed, svelgningssværhed, stemmeændringer. Obstruktiv: depression, koncentrationsvanskeligheder, personlighedsændringer.

Rastløse ben: Prikken, gennemsår, smerte, tremor i ben (nogle gange fødder/arme).

Diagnostik

• Søvnapnø: Polysomnogram (søvnstudie) + fysisk undersøgelse (lunger, thyroidea, hjerte).
• Rastløse ben: Ingen specifik test. Blodprøve for jernmangelanæmi (sjælden).

Behandling

• Rastløse ben: Ingen kur. Muskelafslapning (massage, varme bad), pramipexol. Advarsel: Benzodiazepiner (diazepam) forværrer søvnapnø (NINDS).
• Søvnapnø: Mål = åben luftvej. CPAP, BiPAP, ilt. Central: behandl grundårsag (hjertesvigt). Obstruktiv: kirurgi (UPPP – fjernelse af overskydende væv).

Prognose

Søvnapnø: god ved behandling. Central ved hjernestammeskade: værre. Rastløse ben: ikke livstruende, men kan give søvnløshed.