Komplikationer efter Whipple-procedure (pankreatoduodenektomi)

Kompleks kirurgi mod pankreas-/tarmkræft med betydelige risici

Whipple-procedure fjerner: øvre tyndtarm, galdblære, pankrushoved, del af galdestier, nogle gange nedre mave. Fordøjelseskanal rekonstrueres. Lang genopretning, flere alvorlige komplikationer.

Fistel og lækage

Unormal forbindelse mellem resterende pankreas og mave. Suturlinje (pankreas-tyndtarm) helbreder langsomt → pankreasvæske lækker → limer indre organer. Drænrør lader i dage. Vedvarende fistler → re-operation.

Infektion

Pankreatitis i resten af pankreas (almindeligt). Snitinfection mulig. Tegn: feber, hævelse/rødme, øget smerte, dræn. Antibiotika hjælper.

Forsinket maveudtømning

Op til 1 uge for normalisering. Kost: klare væsker → gradvis normal. Mave frigør mad langsomt → mæthed, oppustethed. ~25% får delvis mavelammelse (USC).

Diabetes

Pankrushoved (insulinproducerende) fjernet → resterende pankreas kan ikke dække behov → nogle udvikler diabetes kort tid efter. Federe fæces (svævende afføring) kan ses.

Vægttab

Gennemsnitligt 7% af pre-op vægt tabes (Mayo Clinic).