Ansigtsforbrænding: Akut behandling, advarsler og heling

Ansigtsforbrænding – hvorfor særlig opmærksomhed?

Ansigtet er meget vaskulariseret, konstant udsat, og hud er tynd og følsom. Korrekt akut behandling er afgørende for at minimere ar og deformitet. Alle ansigtsforbrændinger tages alvorligt.

Øjeblikkelig førstehjælp (før ambulancen ankommer)

1. Køling: Dæk forbrændingen med klud vædtet i køligt (ikke is-koldt) vand. Hold i mindst 10–20 min. Køler vævet, stopper forbrændingsprocessen, lindrer smerte.
2. Røginhalation: Hvis personen har indåndet røg: overvåg pust/blodtryk. Hvis uvågen/ingen åndedræt → start hjertelungeredning (CPR).
3. Lægning: Hæv hovedet (kissen/underlag) for at reducere svulst/blodflow til ansigtet.
4. Vågenhold: Tal med personen, hold ved ånden for at forhindre chok.
5. Dæk: Sterilt, ikke-hæftende kompres (eller rent tørklæde) over forbrændingen under transport.

Absolutte forbud (myter at undgå)

• Ingen salve, smør, olie, tandpasta, æggehvide, is på forbrændingen. De indeslutter varme, forurener, gør lægeundersøgelse vanskelig.
• Ikke blæs** på forbrændingen (bakterier fra mund).
• Ikke nedsænk ansigtet i vand** (risiko for underkøling, infektion).
• Ingen mad/drikke** til munden (risiko for aspiration ved narcose).

Tegn på alvorlig forbrændning (2. og 3. grad)

• Blærer (opstår ofte inden for 48 timer) – fyldt med væske, ømme. Ikke spræng blærer.
• Hvid, voksagtig, karboliseret hud (3. grad) – smertefri pga. nerveskade.
• Omfang > håndflade (voksen) / > 10 % kroppsoverflade (barn).
• Lokalisation: Øjne, ører, næse, mund, hals, hender, knogler, perineum.

Heling og efterpleje (efter lægeundersøgelse)

• Svulst mindskes typisk inden for 48 timer.
• Blid rengøring 3 gange dagligt (fysiologisk saltvand/mild sæbe) + sulfamylon-salve (eller anden lægeanbefalet salve).
• Overvåg tegn på infektion: Dårlig lugt, pus, feber, øget rødme/sved.
• Solbeskyttelse (SPF 30+) på helidet område i 12–18 måneder for at forhindre hyperpigmentering.
• Arbejds-/funktionstræning ved store forbrændinger (ergoterapeut/fysioterapeut).

Potentiale for heling uden ar

Ansigtet har fremragende helingsevne pga. rigelig blodforsyning. Ved ren, infektionsfri overflade og korrekt behandling er chancen for god kosmetisk resultat stor.